Vykloubení ramen - prolapse (vykloubení) ramenního kloubu. Častěji se děje přední, i když tam jsou zpětné, horní, dolní a intrathoracic druhy. Navzdory reverzibilitě traumy může být doprovázeno poškozením vazů, šlach, nervů a cév.
Příčiny vykloubení ramen
Ramenní kloub ramene je jedním z nejmobilnějších, básně ramenní dislokace zranění je velmi časté. Dislokace jsou vrozené a získané. Získaná dislokace se často vyskytuje během tréninku a her - lisů, pull-upů, míčků, ale hlavní příčiny zranění jsou:
- síla v oblasti ramen;
- padá na natažené ruce;
- krk rukou s použitím síly.
Nejnebezpečnější věcí v tomto traumatu, podle doktorů, spočívá v tom, že malé množství síly postačí k odvrácení ramen. V některých případech se pravděpodobnost zranění mnohonásobně zvyšuje, například při obvyklé dislokaci, nemoci kloubů. V dospívání může být ramenní kloub v "uvolněném stavu" kvůli fyziologickým charakteristikám tohoto období. Ve všech těchto případech je nutné vyhnout se nebezpečným situacím a zabránit pádům a dalším nehodám.
Vykloubení ramen - příznaky
Vykloubené rameno způsobuje takové nepohodlí, že trauma není možné ignorovat, na rozdíl od například některých typů zlomenin, s nimiž lidé mohou chodit několik dní bez pomoci lékaře. Hlavní příznaky vykloubení ramene:
- syndrom silné bolesti, s poškozením nervů a cév - brnění, znecitlivenost, podlitiny a otoky postiženého ramene;
- ramenní kloub vypadá a působí nepříbuzně - vyčnívá, spadne atd., často zraněný, drží ruku jako dítě.
První pomoc s vykloubeným ramenem
Přiměřené poskytnutí první pomoci v případě poranění vykloubení ramen je zárukou úspěšného využití bez komplikací. Normální osoba by se neměla pokoušet provést spontánní propojení - to vyžaduje dovednosti, které má pouze ošetřující lékař, takže poškozený musí být poslán do nemocnice. Před přepravou je třeba ruku fixovat tak, aby se rameno nepohybovalo. Je-li to možné, je vhodné vytvořit studený kompresní stůl. Imobilizace s dislokací ramen (v závislosti na složitosti) by měla trvat od 1 do 4 týdnů, jinak se může dislokace seznámit.
Jak opravit vykloubení ramen?
Směr rozložení ramen je prováděn různými způsoby - k tomuto problému narazili Hippokrates, Meshkov, Janelidze a další lékaři, kteří jim nabídli své techniky. Před začátkem postupu je anestezie povinná. Při nekomplikovaném traumatu se do oblasti léze aplikují narkotické analgetikum a novokain nebo lidokain. V případě složitého traumatu (s poraněním a zlomeninami tkání) je před manipulací pacienta podána celková anestézie.
Jedním z méně traumatických a maximálně účinných je korekce vykloubení ramen podél Kochera. Touto metodou provádí traumatolog několik sérií postupů:
- ruku za zápěstí a dolní třetinu ramene;
- ohýbá paží u loket v pravém úhlu;
- natáhne ruku podél osy ramena a současně jej přitiskne k tělu;
- roztáhne ruku tak, aby se jeho loket změnil v žaludek;
- otočí ruku dopředu (loket před žaludkem);
- znovu se otočí tak, aby loket byl blízko břicha.
Jak opravit vykloubení ramena sami?
V naléhavých případech může být otázka, jak samostatně vyléčit rameno. Pokud není možnost uchýlit se ke kvalifikované lékařské pomoci, můžete se pokusit provést manipulaci vyvinutou společností Hippocrates. Pacient by měl být položen na gauč na zádech, zraněné paže popadané štětcem, nohou - odpočívat v oblasti podpaží oběti. Vykloubení ramene je korigováno současným protažením ramena a posunutím hlavy kloubu s patou ke kloubu. Správnost postupu je řízena radiografií.
Vykloubení ramenního ošetření
Světelné dislokace, bez doprovodu zlomenin a zranění nervů, cév, svalů a kůže, po zavedení humeru v anatomické poloze vyžadují pouze dobu odpočinku. Během této doby se kloubní kapsle, svaly a vazy vrátily do normálu a po odstranění sádrokartonových langetů neumožnily výskyt obvyklé dislokace. Problém, jak léčit dislokaci ramen, vzniká složitými, starými a obvyklými dislokacemi.
Pro urychlení hojení lézí odstraňte otoky a obnovte pohyblivost kloubů v důsledku dislokace ramene během imobilizace a po ní lze použít následující postupy:
- terapeutická masáž;
- magnetoterapie;
- infračervené ozařování;
- Mikrovlnná trouba, terapie UHF;
- elektroforéza léků;
- parafínové aplikace.
Operace s dislokovaným ramenem
Operační zákroky pro poranění ramen jsou nutné, když dojde k obvyklé dislokaci . Operace Laterzhe s dislokací ramene je určena, když je kosti vymazána, tvořící okraj kloubní dutiny. Tento chirurgický zákrok pomáhá vyhnout se opakovaným traumám a spočívá v doplnění chybějící kostní hmoty.
Operace s dislokovaným ramenem jsou také nezbytné pro:
- nemožnost opravit kloub konzervativní metodou;
- potřebuje vytvořit normální kloubovou kapsli kvůli protahování, slzám;
- vzhled zapálených, vláknitých tkání, výrůstků a dalších formací;
- ruptura vazy, chrupavka, šlachy, které se musí šit.
Obvyklá dislokace ramenního kloubu bez léčby
Léčba vykloubení ramene bez operace, pokud se trauma stala známou, je neskutečná. Masti s dislokací ramen, stejně jako jiné léky s místním účinkem (krémy, gely) jen snižují závažnost příznaků. Pro zvýšení stability ramene posilujte vazky a tkáň chrupavky užívejte následující léky:
- Protizánětlivé nesteroidní léky (Diclofenac, Ketorolac, Ketoprofen, Indomethacin, Piroxicam).
- Chondroprotektory (Dona, Teraflex, Alflutop, Arthra, Hondrolon, Elbona).
- Vitamin-minerální komplexy (ArtriVit, Orthomol Arthro plus, SustaNorm, Collagen Ultra).
Jak léčit ramenní dislokaci doma?
Po nápravě dislokace v nemocnici je třeba pokračovat v léčbě doma. Co dělat, když rozvinete rameno:
- Po nanesení sádrových langtů byste měli mít rameno úplné odpočinku.
- V případě zánětu nebo bolestivého syndromu - užívejte předepsané léky, jděte do fyzioterapie.
- Posílí kosti a klouby, užívá komplex vitamínů a minerálů, chondroprotektory.
- Po odstranění sádry - pečlivě rozvinout rameno a rameno.
Vykloubení ramen - lidové prostředky
Četné lidové léky s dislokací ramen jsou účinné jako úleva proti zánětu a proti bolesti.
- Když je kloub oteklý, alkoholový kompresní pomáhá hodně. Gáza navlhčená vodkou nebo zředěná na polovinu alkoholem, nanesená na kloub a pokrytá kompresním papírem a ručníkem. Držte stlačený vzduch po dobu 30 minut.
- K urychlení hojení kloubu doporučuje lidová medicína komprese z teplého mléka. Plátová tkanina zabalená ve čtyřnásobku je navlhčena teplým mlékem a nanesena na ramenní kloub, obalená fólií a ručníkem nahoře. Změňte kompresi po ochlazení a opakujte postup po dobu 30 minut.
Odkapávání pelyně (nebo tansy) se silnou bolestí
Složení:
- čerstvé listy pelyněk (nebo tansy);
- 0,5 litru vody.
Příprava a použití
- Nalijte surovinu vodou a vařte asi 20 minut.
- Chlazený bujón navlhčete gázu, nanášejte komprese na spoj.
- Mokrá gáza jako oteplování. Doba trvání procedury je 20-30 minut.
Vykloubení ramen - důsledky
Nedodržení lékařských doporučení v případě traumatu vede k katastrofálním následkům. Odstranění ramen je nebezpečné při absenci léčby:
- výskyt obvyklé dislokace;
- degenerativní změny v kloubu;
- poškození periferních nervů, což vede k poklesu pohyblivosti ruky, k poruchám citlivosti.
Cvičení po dislokaci ramen
Rychlé zotavení po vykloubení ramen nutně zahrnuje fyzické cvičení a delší imobilizace trvala, tím důležitější je tato fáze rehabilitace. Cvičení po úrazu v rameni jsou zaměřeny na posílení svalů a zvýšení mobility. Pro nejlepší efekt je třeba začít s nejjednoduššími cvičeními a malým počtem opakování. Po zpevnění svalů můžete přidat opakování a nastartovat zátěž. V první fázi můžete:
- ohýbat a odblokovat loket a prsty zraněné ruky;
- provádět rotační pohyby s malou amplitudou, táhněte ruku bokem;
- Zvedněte nemocnou ruku a zajistěte ji zdravou.
Účelem následujících cvičení je vytvořit silný svalnatý korzet kolem poškozeného kloubu.
- Sedněte si na tvrdé židli, položte ruce na pas a roztáhněte lokty opačným směrem. Ramena by měla být zdvižena co nejvíce, natahovat hlavu a pak pomalu spouštět.
- Sedí na židli a převléká se dozadu. Umístěte dlaně do pasu, zřeďte lokty. Pomalu přesuňte ramena tam a zpět na nejvyšší možnou úroveň.
V dalším stadiu (po 1-2 až 3 měsících po imobilizaci pro pohodu) je možné začít složitější cvičení zahrnující houpačky se širokou amplitudou, trénink s náplní. Třetí sada cvičení napomáhá budování síly v deltovém svalu, bicepsu a tricepsu, což zase vrací stabilitu kloubu a minimalizuje možnost relapsů.