Přední křížový vaz je jedním z nejčastěji poraněných vazů kolenního kloubu. Mechanismus této traumy se nejčastěji spojí se sportovní činností a spočívá v ostrém zakřivení valgusu dolní nohy. Musí být nezbytně ošetřena prasknutí křížového vazu kolena. Ignorování tohoto problému po dlouhou dobu může vést k těžké artritidě .
Symptomy ruptury vazu
Roztržením předního křížového vazu kolena dochází s hlasitým kliknutím. Okamžitě po poranění je koleno nabobtnalo, protože dochází ke krvácení do kloubní dutiny. Při úplném přetržení křížového vazu kolena se objevují následující příznaky:
- omezení pohybu;
- akutní bolest;
- pocit nestability kloubu.
Po tomto zranění, jděte sám a spoléhajte se na nohu, která je traumatizována, by neměla být. To povede k vážným důsledkům.
Léčba ruptury vazu
Léčba prasknutí křížového vazu kolenního kloubu by měla začít s odstraněním bolesti a otoku kloubu. To lze provést pomocí kompresí ledu a protizánětlivých léků . Pacient ukazuje odpočinek, fyzioterapii i cvičební terapii. Při přítomnosti hemartrózy je nutné nasát akumulační kapalinu.
Pokud nevykonáváte aktivní životní styl, můžete to udělat zcela bez operace, ale během léčby ruptu v křížovém vazu kolena by měla zajistit stabilitu kloubu. K tomu musíte nosit oporu, obvaz nebo ortézu. Účinnost této terapie bude:
- pro děti nebo dospívající s otevřenými oblastmi růstu kostní tkáně;
- s částečnými rupty bez příznaků nestability;
- pro starší lidi;
- s úplnými rupty bez příznaků nestability, které se projevují v každodenním životě.
Pokud není mobilita kloubu vrácena po úplné konzervativní terapii, je třeba se uchýlit k chirurgické intervenci - rekonstrukci arthroskopického vazu. Operace se provádí pomocí speciálního optického zařízení připojeného k videokameře a velmi tenkých nástrojů. Nejčastěji po operaci se pacient může vrátit domů ve stejný den.
Pokud pacient potřebuje kompletní rekonstrukci vazu, použijí se transplantace. Aby byla tato operace úspěšná, měl by být zvolen správný stupeň napětí štěpu a také pevně fixován. Napětí určuje funkčnost. Je-li to slabé napnutí, nedojde ke stabilitě kloubu a pokud je příliš těsné, omezuje amplitudu pohybů nebo se časem zlomí.
Rehabilitace po rupture vazu
Rehabilitace po konzervativní léčbě prasknutí křížového vazu kolena trvá přibližně 8 týdnů. Vždy zahrnuje fyzioterapii, která pomáhá:
- snižuje bolest a otok;
- obnovit normální pohyb v kloubu;
- posilují svaly.
Téměř všichni pacienti v tomto období musí nosit koleno. Po oplodnění se můžete vrátit ke sportovní činnosti a poplitealní svaly a svaly stehna znovu získávají svou původní sílu.
Pokud by následky prasknutí křížového vazu kolena byly závažnější a pacient obnovil řadu pohybů operativním způsobem, rehabilitace trvala až 24 týdnů. Mělo by se vždy provádět v několika fázích:
- Stupeň 1 - snížení bolesti a otoku, chůze bez berlí, zlepšení pasivního rozsahu pohybů.
- 2. fáze - úplné odstranění otoku, zlepšení síly svalů stehna a rovnováhy kloubu.
- Stupeň 3 - zlepšení svalové vytrvalosti bez bolesti, postupné návrat k běžnému běhu.
- Stupeň 4 - zlepšení celého rozsahu pohybů bez bolesti nebo otoku během a po činnosti.
- Fáze 5 - obnovení zvláštních dovedností, které odpovídají sportovní specializaci pacienta.