Bronchoskopie je tracheobronchoskopie nebo fibrobronchoskopie - tzv. Endoskopická metoda přímého vizuálního vyšetření sliznice tracheobronchiálního stromu. V jednoduchém smyslu tato metoda umožňuje lékaři vidět vlastním zrakem stav tkání průdušek a průdušnice - odhalit patologické stavy nebo vyvodit závěry o zdravém stavu pacienta. Druhý případ je vzácný, protože zpravidla existují vážné důvody pro bronchoskopii získané jinými metodami vyšetření.
Indikace pro bronchoskopii
Bronchoskopie může být prováděna s dvěma účely - pro diagnostiku a léčbu. Nejčastěji závažná indikace pro jeho chování určuje podezření na zánět nebo otok.
Pokud se zjistí, že rentgenový paprsek je nepříznivý proces v plicní tkáni nebo pokud pacient vykazuje hemoptýzu, pak je to závažný indikátor pro provedení tohoto postupu.
Také bronchoskopie může odstranit cizí těla. Bronchoskopie je neoddělitelně spojena s biopsií v případech, kdy je nutné se dozvědět o povaze vzdělávání.
Takže v souhrnu je možné přidělit některé body, když je zobrazena bronchoskopie:
- s popáleninami - hodnocení stupně poškození dýchacího systému;
- při kašli - určení příčiny, která způsobuje chronický příznak;
- při hemoptýze - zjištění příčiny uvolnění krve a hlenu;
- přítomnost cizích těl v respiračních orgánech;
- definice činitelů respiračních infekcí (s prodlouženým onemocněním);
- přebírání tkáně k vyšetření;
- definice stadia rakoviny plic ;
- pro korekci léčby.
Tak bronchoskopie odhaluje dostatečné možnosti pro studium povahy patologie, korekce léčby a v některých případech pro léčbu.
Pro terapeutické účely se bronchoskopie používá pro:
- extrakce cizího těla;
- odstranění krve a hnisu;
- zavedení léků přímo do léze;
- eliminaci kolapsu plic;
- obnovení průchodnosti průdušnice.
Příprava bronchoskopie
Příprava na postup se skládá z několika položek:
- RTG hrudníku, stejně jako elektrokardiografie. Předběžné vyšetření také zahrnuje definici močoviny a plynů v krvi.
- Varování lékaře o přítomnosti nebo nepřítomnosti diabetes mellitus, zkušenost s infarktem a ischemickou chorobou srdeční. Příjem antidepresiv a hormonální terapie by měl před operací informovat také endoskopa.
- Bronchoskopie se provádí na prázdném žaludku. Proto poslední jídlo by mělo být nejpozději do 21:00.
- Příjem vody v den vyšetření před zahájením procedury je zakázán.
- Bronchoskopii lze provádět pouze ve speciálně vybavených místnostech a sterilních podmínkách, protože pravděpodobnost infekce v těle je velmi vysoká. Ujistěte se, že. To, že zdravotnická zařízení splňuje všechny hygienické normy.
- Před zahájením léčby mohou emocionální pacienti potřebovat uklidňující injekci.
- Před zahájením procedury je třeba připravit ručník a ubrousky, protože poté může být hemoptýza.
- Také před zahájením léčby by měly být odstraněny zubní protézy, náplasti na opravu kousnutí a piercingové šperky.
Jak se provádí bronchoskopie?
Před provedením bronchoskopie plic se pacient sundá z vnějšího oděvu a odblokuje límec. U chronické obstrukční bronchitidy a astmatu (choroby doprovázené spazmem plic) se podávají 45 minut před zahájením léčby dimedrol, seduxen a atropin a 20 minut před zahájením se podává roztok eupylinu. Při bronchoskopii při anestezii je pacientovi dále umožněno vdechovat salbutamolový aerosol, který dilatuje průdušky. Pro lokální anestezii se nebulizátory používají k léčbě nazofaryngu a orofaryngu. To je nezbytné k potlačení emetického reflexu.
Pozice, kterou pacient zaujímá - leží nebo sedí, je určen lékařem.
Endoskop je zasunut do dýchacího traktu pod kontrolou vidění nosem nebo ústy, po kterém lékař vyšetří ze všech směrů oblasti zájmu.
Důsledky bronchoskopie
Často bronchoskopie není doprovázeno závažnými následky - v průběhu dne dochází k mírné necitlivosti a dusnému nosu. Existují však případy, kdy jsou poškozené stěny průdušek, vznik pneumonie , bronchospasmus, alergie a krvácení po biopsii.