Prolaktin je jedním z nejdůležitějších hormonů v ženském těle. Ze skutečnosti, v jaké koncentraci se vyvíjí, zda jeho obsah odpovídá normálním kritériím, závisí mnoho fyziologických procesů. Podívejme se podrobněji na to, co je zodpovědné za prolaktin, norma u žen podle věku (tabulka), což je indikováno odchylkami od normy.
Co je prolaktin odpovědný?
Tento hormon, patřící do rodiny proteinů podobných prolaktinu, je produkován mozkem - v přední zóně hypofýzy. Kromě toho se částečně v jeho syntéze podílely i další orgány: mléčné žlázy, placenta, nervový systém, imunitní systém. V krevním řečišti cirkuluje prolaktin v různých formách, lišící se molekulovou hmotností. Větší procento je způsobeno množstvím prolaktinu s nízkou molekulovou hmotností, která je vysoce aktivní.
Biologické funkce prolaktinu jsou počítány stovkami různých mechanismů a akcí. Uvádíme její hlavní úkoly v ženském těle:
- tvorba sekundárních sexuálních charakteristik v pubertálním věku;
- regulace mléčné produkce mléčných žláz po dodání;
- prevence koncepce během laktace;
- snížená citlivost na bolest;
- podporují fungování žlutého těla, které produkuje progesteron;
- podpora dozrávání folikulů a ovulace;
- regulace rovnováhy vody a elektrolytů;
- normalizace metabolických procesů;
- obohacení kostní tkáně vápníkem;
- stimulace růstu nových cév;
- formování mateřského instintu;
- vývoj sexuální hry atd.
Analýza prolaktinu
V průběhu standardních krevních testů není tento hormon určen, mnoho lidí má otázku, kdy má užívat Prolactin. Často je směr k takové studii dán gynekologem-endokrinologem za přítomnosti stížností, které mohou být spojeny s porušením syntézy biologicky aktivní látky, která je zvažována. Takže v případě cyklu je často podána krev pro prolaktin, abnormální výtok z bradavek, dlouhá absence koncepce, růst vlasů na obličeji, kožní problémy atd.
Abyste získali nejspolehlivější výsledek, měli byste nejen vzít v úvahu, v jaký den cyklu podat prolaktin, ale dodržovat některá další pravidla a provádět přípravné postupy. Hlavní pravidla pro analýzu tohoto hormonu jsou následující:
- odebrání vzorků krve probíhá 3-5 dní v menstruačním cyklu;
- vzorek je odebrán z ulnární žíly na prázdný žaludek ráno, 3 hodiny po probuzení;
- den před zahájením studie vyloučil návštěvu sauny, pláže, horké lázně, hypotermie, sexuální intimitu, fyzickou aktivitu;
- v předvečer stravy je zapotřebí, s výjimkou bohatých jídel, omezování proteinových produktů a zrušení alkoholu;
- před odebráním krve by měla být omezena na emoční výbuchy;
- Ráno před testem nemůžete kouřit a ovlivnit oblast bradavek.
Vzhledem ke zvýšené citlivosti hladiny tohoto hormonu na mnoho vnějších a vnitřních vlivů, aby se zabránilo chybným ukazatelům, mnoho odborníků doporučuje, aby se krev pro studium třikrát v měsíčních intervalech. Výsledky se stanou známými během jednoho dne a lékař by měl interpretovat indikace a provést diagnózu.
Prolaktin - norma u žen (tabulka)
Normální koncentrace prolaktinu v krevním řečišti se liší v závislosti na věku, množství estrogenu, těhotenství, období kojení, atd. Aby bylo možné interpretovat výsledek obsahu hormonu prolaktinu u žen, tabulka s normou podle věku jasně vytváří hodnoty orientace.
Věková doba | Normální výsledek, md / l |
novorozenci | 1700-2000 |
do 1 roku | 630 |
1-10 let | 40-400 |
11-16 let | 40-600 |
16-45 let (reprodukční věk) | 40-600 |
45 a více (menopauza) | 25-400 |
Jak je patrné z tabulky, podle úrovně hormonu prolaktinu je norma u žen stejná ve věku po pubertě a před menopauzou. Je třeba mít na paměti, že denní výkyvy jsou přípustné v závislosti na spánku, příjmu potravy, stresu, sexuálních činnostech, teplotních účincích apod. Kromě toho syntéza této látky není v různých fázích menstruačního cyklu stejná. To zohledňuje pravidla přípravy pro analýzu.
Prolaktin v těhotenství je normální
Prolaktin začíná postupně zvyšovat míru, v jakém se ženy při nesení dítěte změní kvůli mnoha fyziologickým procesům v těle, a to i v prvním trimestru a zůstává zvýšené až do výdeje (jen několik dní před narozením, mírně klesá). V tomto případě platí následující tabulka, kde se norma prolaktinu u žen neodráží podle věku, ale podle období těhotenství.
Termín plodu plodu | Normální výsledek, md / l |
8-12 týdnů | 500-2000 |
13-27 týdnů | 2000-6000 |
od 28 týdnů | 4000-10000 |
Analýza prolaktinu v těhotenství je velmi zřídka předepsána a mnozí odborníci se domnívají, že je málo informativní, vzhledem k velkému rozdílu mezi normálními výsledky. Pokud taková potřeba vznikne, pak se jako norma řídí hodnotou 10000 mU / l, která by neměla být překročena, pokud vše v těle ženy a budoucí dítě pokračuje dobře.
Prolactinum v laktemii - norma nebo rychlost
Po porodu závisí hladina prolaktinu od typu kojení. V případě, kdy dochází k umělému krmení bez aplikace na prsa, postupně se množství tohoto hormonu nastaví na hladinu 400-600 mU / l. Pokud žena kojení kojila, tím častěji je dítě vysušilo, tím vyšší je hladina. Následující tabulka vám řekne průměrné množství hormonu prolaktinu (norma, v závislosti na době krmení).
Doba kojení | Normální výsledek, md / l |
prvních 6 měsíců | 2500 |
7-12 měsíců | 1000-1200 |
od 12 měsíců | 600-1000 |
Prolaktin v menopauze je normální u žen
Po úplném zastavení menstruace, kdy do ženského těla dojde k rozsáhlé hormonální reorganizaci, se hladina prolaktinu, stejně jako mnoho dalších hormonů, začíná snižovat. V průměru jsou její hodnoty v tomto věkovém rozmezí od 25 do 400 mU / L (údaje obsahují tabulku - prolaktin, norma u žen podle věku). Každý rok tyto hodnoty neustále klesají.
Hyperprolaktinemie u žen - co to je?
Jestliže analýza ukazuje, že prolaktin je u ženy zvýšený, zatímco ona není těhotná, nedojde, jsou splněny všechny podmínky sběru krve (tj. Nejsou pozorovány fyziologické faktory pro zvýšení jeho syntézy), měli bychom hledat příčinu v patologii. Tento stav se nazývá hyperprolaktinémie a v mnoha případech je třeba jej upravit.
Příčiny zvýšeného prolaktinu
Vysoký prolaktin může být způsoben třemi skupinami příčin:
1. Organické:
- nádory hypofýzy (prolaktinom, adenom, meningiom atd.);
- nádory hypotalamu (gliom, germinom atd.);
- cysty mozku;
- arteriovenózní defekty hypotalamu;
- ozařování hypotalamické oblasti;
- syndrom řezu nohy hypofýzy, atd.
2. Funkční:
- cirhóza jater;
- primární hypotyreóza;
- polycystický vaječník;
- systémový lupus erythematodes;
- chronické selhání ledvin;
- nedostatečnost kůry nadledvin;
- chirurgické manipulace v hrudníku;
- šindele, atd.
3. Farmakologické léky:
- antiemetika;
- antipsychotika;
- přípravky obsahující estrogeny;
- antihistaminika;
- antagonisty vápníku , atd.
Hyperprolaktinémie u žen - příznaky
Zvýšení prolaktinu je často doprovázeno následujícími klinickými projevy:
- výtok z prsních žláz;
- bolest v mléčných žlázách;
- těsnění v hrudníku;
- suchost vagíny ;
- poruchy menstruačního cyklu;
- časté bolesti hlavy;
- otupělost vědomí;
- zhoršení vidění;
- nadváha;
- snížené libido;
- seborrhea pokožky hlavy ;
- akné;
- nadměrný růst vlasů na těle;
- poruchy spánku atd.
Hyperprolaktinémie u žen - léčba
Pokud výsledky krevní testy prokázaly hyperprolaktinemii u žen, přestože existují nějaké nezdravé projevy, identifikovat provokující patologie, doporučují se další diagnostické postupy, mezi které patří:
- testy hormonů štítné žlázy, pohlavní hormony;
- biochemický krevní test;
- Ultrazvuk štítné žlázy , pánevní orgány, břišní dutina;
- magnetickou rezonancí nebo počítačovou tomografií mozku.
Léčba závisí na zjištěných abnormalitách. V případě detekce neoplasmů mozku lze předepsat chirurgickou léčbu často kombinovanou s radioterapií. V ostatních případech jsou hlavní léčebné metody léčivé, zaměřené na odstranění příčiny. Kromě toho lze přímo snížit koncentraci tohoto hormonu dopaminomimetiky (Bromokriptin, Kabergolin atd.).
Snížený prolaktin
Nízký prolaktin je méně častý a nejčastější příčiny jsou následující:
- předčasné těhotenství;
- poporodní infarkt hypofýzy;
- užívání určitých léků (antikonvulziva, dopaminergní léky atd.).