In vitro fertilizace (IVF) je považována za univerzální a nejefektivnější způsob, jak vyřešit problém neplodnosti. Podstatou postupu je získání dospělých vajec z vaječníků s dalším oplodněním spermií manžela. Výsledné embrya se pěstují ve speciálním médiu v inkubátoru, pak se tyto embrya přímo přenášejí do dělohy.
In vitro fertilizace se používá k léčbě různých forem neplodnosti, s výjimkou případů, kdy děloha prošla významnými anatomickými změnami, jako je intrauterinní fúze stěn.
Nejčastěji se metoda in vitro fertilizace používá k léčbě manželských párů, které po ročním pravidelném sexuálním životě bez použití antikoncepce neočekávají. Rovněž IVF se používá pro obstrukci vajíček, zlomenou anatomii vajíček a vaječníků, se spermatogenezí a hormonální neplodností.
Postup in vitro fertilizace zahrnuje 4 fáze:
- Hormonální stimulace ovulace je proces stimulace ovulace s léky k uvolnění několika vajíček současně v jediném menstruačním cyklu.
- Propagace folikulů - z vajec (z vagíny) se extrahují zralé vejce vložením jehly do nich, do které se nasává folikulární tekutina obsahující vejce. Přerušování folikulů je bezbolestný proces pro ženu prováděné pod ultrazvukovým pozorováním bez použití anestezie.
- Pěstování embryí je pozorování procesu hnojení a vývoje embryí. Po 4-6 hodinách po punkci folikulů se spermie umístí na vejce, v důsledku úspěšného oplodnění začíná vývoj embrya rozdělením buněk.
- Transfer embryí - proces transportu embryí do děložní dutiny pomocí speciálního katétru, který se zavede cervikálním kanálem přibližně 72 hodin po oplodnění oocytů. Většinou se jedná o 4 embrya, které mají vyšší pravděpodobnost těhotenství. Proces přenosu embryí je naprosto bezbolestný a nevyžaduje anestezii ani anestezii.
Od data transplantace embryí jsou předepsány speciální přípravky k udržení jejich životaschopnosti a normálního vývoje, které musí být dodržovány striktně podle lékařského předpisu.
Nástup těhotenství lze určit hladinou chorionického gonadotropinu analýzou krve dva týdny poté, co byly embrya přeneseny do děložní dutiny. Chorionický gonadotropin (HG) je první specifický těhotenský hormon produkovaný plodovým vajíčkem a je spolehlivým indikátorem pro potvrzení těhotenství.
Již tři týdny po in vitro fertilizaci pomocí ultrazvuku můžete zvážit plodové vejce v děloze.
Po fertilizaci in vitro dochází k těhotenství pouze v 20% případů. Existuje řada faktorů, které mohou vést k selhání, z nichž nejčastější jsou:
- absence růstu oocytů s hormonální stimulací ovulace;
- výskyt předčasné ovulace;
- nedostatek možnosti získání vajec při punkci folikulů;
- nedostatečnost nebo špatná kvalita oocytů získaných punkcí;
- nemožnost oplodnění v patologii spermií;
- proces buněčného dělení embrya nezačíná;
- tvorba embryí špatné kvality;
- neúspěšná implantace embryí v děložní dutině.
Pokud není těhotenství zahájeno, může být oplodnění in vitro opakováno. Existují případy, kdy některé páry mají těhotenství až po 10 pokusech. Počet platných pokusů o IVF určuje lékař pro každý případ jednotlivě.
Buďte zdraví a šťastní!