Podle některých údajů se frekvence narození dětí s hypospadiemi za posledních třicet let ztrojnásobila. Hypospadias je anomálie vývoje močové trubice, v důsledku čehož děti nemají zadní stěnu močové trubice. Tato patologie je častější u chlapců s frekvencí 1 případu na 150 novorozenců.
Hypopóda u dívky je extrémně vzácná. S touto patologií se močová trubice rozdělí na zadní povrch a přední stěna vagíny a hymenu se rozdělí. Ve většině případů je otevření močové trubice ve vagině, kvůli ní se hypospadie žen projevují močovou inkontinencí.
Příčiny hypospadií
- Hlavním důvodem výskytu hypospadií u novorozenců jsou hormonální poruchy v těle, které se mohou objevit na pozadí užívání hormonálních léků matkou dítěte v počátečních stádiích těhotenství.
- Stres během těhotenství může způsobit vznik zvláštních kombinací hormonů, které mohou v určitém čase nepříznivě ovlivnit tvorbu pohlavních orgánů u dítěte.
- Genetické a chromozomální mutace: přítomnost nesprávné kombinace pohlavních chromozomů v genomu.
Formy hypospadií
- tvar hlavy : otevření močové trubice je na hlavě penisu, ale není obvyklé místo;
- tvar dříku : díra je na spodní ploše penisu, zatímco je zakřivení penisu a zúžení močové trubice;
- scrotal forma : otevření močové trubice je v oblasti šourku, zatímco tam je zakřivení penisu a významný pokles jeho velikosti;
- rozkrok : díra je v perineální oblasti, přičemž může být rozšířeno otevření močové trubice, v některých případech může být předkožka rozdělena.
Léčba hypospadií
Při hlavové formě hypospadií, kdy je zakřivení penisu zanedbatelné, je možné provést bez operace. K dnešnímu dni je jediným způsobem, jak opravit většinu forem hypospadií, při nichž je zúžen otevření močové trubice nebo je penis výrazně zakřivený. Operační intervence v raném věku umožňuje nepoškozovat psychiku dítěte a dosáhnout lepšího výsledku. Optimální doba pro operaci je období od jednoho roku do dvou, takže dítě má příležitost fyzicky a psychicky se rozvíjet normálně (například se naučit psát stojící, jako člověk). Operace s hypospadií vyžaduje spoustu chirurgických zkušeností, protože je považována za jednu z nejsložitějších operací u pediatrické urologie a andrologie. Složitost operace je dosažení dobré průchodnosti močové trubice,
Možnost mít děti a dědičnost
Podle výsledků výzkumu není dědictví hypospadií možné, protože příčina onemocnění spočívá v hormonálním pozadí matky. Přesto existují příklady skutečnosti, že v některých rodinách se hypospadie přenášejí přes mužskou linii. S úspěšnou operací v raném věku muži netrpí neplodností, i když mohou mít potíže s úspěšným ukončením sexuálního styku. Rodiče by proto měli věnovat zvláštní pozornost výběru kvalifikovaného lékaře, který může provést operaci s co nejmenšími možnostmi pooperačních komplikací.