Bronchitida je zánětlivé onemocnění průdušek s lézí jejich sliznice. Existují dvě formy onemocnění - akutní a chronická. Při chronické bronchitidě se pozorují patologické změny ve všech strukturních prvcích stěn průdušek a plicní tkáň se často podílí na zánětlivém procesu. Předpokládá se, že proces je chronický, jestliže kašel trvá nejméně 3 měsíce ročně po dobu dvou let.
Příčiny chronické bronchitidy
Mezi faktory ovlivňující vývoj onemocnění identifikujte hlavní:
- prašnost atmosférického vzduchu;
- obsah vzduchu v různých chemických látkách;
- hypotermie;
- snížila imunitní obranu těla;
- časté záněty paranasálních dutin a orofaryngu;
- časté nachlazení s bronchitidou;
- aktivní a pasivní kouření.
Symptomy chronické bronchitidy u dospělých
Hlavním znakem chronické bronchitidy u dospělých je konstantní kašel s uvolněním velkého množství hlenu. Kašel se nejprve stará jen o ráno, ale nakonec se objeví v noci a ve dne, zatěžuje se v chladném a vlhkém počasí.
Nekomplikovaná forma chronické bronchitidy je charakterizována uvolněním čirého mukózního sputa a nepřítomností bronchiální obstrukce (chronické neoplastické bronchitidy). Choulostivá forma je charakterizována přítomností hnisu v kašli, který má být oddělen. Jak nemoc postupuje, dýchání se stává obtížnějším, zvláště při fyzické námaze, dyspnoe a dalších respiračních poruchách, včetně těžkých poruch plicní ventilace.
Chronická bronchitida je často doprovázena příznaky, jako jsou:
- slabost;
- slabost;
- bolest v hrudi;
- zvýšená tělesná teplota;
- blednutí pokožky.
Exacerbace chronické bronchitidy se vyskytuje při výrazném zvýšení výše uvedených příznaků:
- zvýšený kašel a dušnost;
- zvýšená produkce sputa;
- vzhled rychlé únavy atd.
Symptomy chronické kuřácké bronchitidy
Chronická bronchitida kuřačky je formou onemocnění, jejíž vývoj je neoddělitelně spojen s kouřením (jak s aktivním, tak pasivním). Je charakterizován konstantním suchým nebo mokrým kašlem, při kterém jsou kuřáci tak využíváni, že jim prostě nedoporučují.
Diagnóza chronické bronchitidy
Diagnózu chronické bronchitidy může provádět ošetřující lékař pouze po nejméně dvou letech pozorování. Provádí se také řada speciálních diagnostických vyšetření:
- Rentgenový obraz hrudníku;
- krevní testy - obecné a biochemické;
- vyšetření vylučovaného sputa;
- vyšetření funkce vnějšího dýchání;
- bronchoskopie .
Léčba chronické bronchitidy
Stejně jako u jiných chronických onemocnění, chronická bronchitida vyžaduje dlouhodobou léčbu - jak s exacerbací, tak v asymptomatickém období onemocnění.
Během exacerbace chronické bronchitidy jsou předepsány následující typy léčiv:
- antibiotika;
- protizánětlivé léky;
- imunostimulanty;
- přípravky ke zkapalňování sputa (pro vnitřní příjem, ve formě inhalací).
V některých případech se doporučují lékařské bronchoskopie (oplachování průdušek léčivými roztoky). Také použité dýchací cvičení, fyzioterapie.
Mimo exacerbace se inhalace činidel zabraňující tvorbě prsů používají ke snížení tvorby hlenu a zúžení průdušek. To pomáhá zlepšit stav sliznice a snížit počet exacerbací.
Při absenci odpovídající léčby může chronická bronchitida vést ke vzniku komplikací, jako je respirační nebo srdeční selhání.