Výrazný nedostatek kyslíku v těle nebo hypoxie je považován za velmi nebezpečný stav, který často vede k smrti. Akutní respirační selhání může nastat na základě různých předispozičních faktorů, ale vždy vyžaduje záchranné lékařské zásahy.
Příčiny akutního respiračního selhání
Nejčastěji pozorovaný stav se rozvíjí v důsledku následujících patologií:
- zlomenina žeber a další poranění hrudníku;
- poškození dýchacího systému;
- porucha centrálního nervového mechanismu, která reguluje respirační aktivitu;
- hemo- a pneumotorax;
- nemoci a poškození mozku;
- pneumonie;
- plicní edém;
- snížení plochy funkčního povrchu plic;
- porucha toku krve v malém kruhu;
- tromboembolizmus plicní arterie ;
- předávkování léky;
- porušení průchodnosti dýchacích cest;
- bronchiální astma;
- břišní tyfus;
- mrtvice;
- poliomyelitida;
- tetanus;
- kyfoskolóza;
- botulismus.
Také syndrom akutního respiračního selhání je pozorován, když cizorodé látky, například voda (utopení) a těla vstupují do lumen dýchacího traktu.
Symptomy akutního respiračního selhání
Známky patologického stavu zahrnují:
- cyanóza;
- nervové vzrušení, rychle nahrazené zpomalením reakcí;
- dušnost ;
- tachykardie;
- změnit barvu pleti na červený a karmínový odstín;
- ztráta vědomí;
- nadměrné rozdělení potu;
- úsilí o provedení dýchací činnosti, do níž by se v tomto procesu zapojily pomocné svaly;
- arteriální hypertenze a pak hypotenze;
- bradyarytmie;
- opuch hrtanu;
- udušení, tachypnoe;
- přijetí pacientů do nucené polohy těla (sedí, odpočívá si ruce).
Je důležité poznamenat, že poslední indikovaná značka umožňuje odlišit zvažovanou patologii od jiných stavů s podobnými příznaky, například hysterickou záchvaty.
Nouzová péče o akutní respirační selhání
Nejprve je třeba zavolat tým lékařů, který podrobně popisuje příznaky nemoci a zdravotní stav oběti. Ve stádiu před nemocnicí je první pomoc při akutním respiračním selhání následující:
- Otočte knoflíky na oděvu nebo je odmontujte od pacienta, pokud stlačí tělo.
- Dejte oběť vodorovnou pozici, lehce zvedněte hlavu a položte ji na bok.
- Očistěte ústní dutinu hlenu a výtok prstem zabaleným do sterilního obvazu nebo do čisté šátku.
- Pokud je to možné, uvolněte nosní dutiny pomocí speciální hrušky nebo podobného zařízení.
- Pokud dojde k prohnutí jazyka, maximálně odblokujte krk osoby, zatlačte dolní čelist směrem dopředu a zatlačte jazyk na spodní řadu zubů.
- Zajistěte maximální přístup k čerstvému vzduchu.
Léčba akutního respiračního selhání
Po hospitalizaci provádějí lékaři tyto činnosti:
- Havarijní sanitace dýchacího ústrojí.
- Mechanická stimulace kašle.
- Lavazace a intubace trachey (v těžkých případech).
- Inhalační mukolytika, alkalické roztoky, dekongestanty a hormonální léky.
- Posturální drenáž.
- Vykládka malého kruhu průtoku krve zavedením roztoků strofantinu, euphylinu, prednisolonu, lasixu nebo korglikonu.
- Oxygenoterapie pomocí kyslíkové masky, katétru nebo nosního stanu.
- Korekce metabolických poruch prostřednictvím kokarboxylázy, polarizační směsi, roztok vitaminu B6, Panangin, hydrogenuhličitan sodný.