Štítná žláza je malý orgán umístěný na krku, který se týká žláz vnitřní sekrece. Mezi různými problémy souvisejícími s endokrinním systémem se nejčastěji objevují onemocnění, zejména nádory tohoto orgánu. Tumor štítné žlázy může být jak benigní (adenom), tak maligní.
Příčiny adenomu štítné žlázy
Adenom štítné žlázy je benigní nádor, který se vyvíjí z tkáně štítné žlázy a je uzávěrem (uzlem) zapouzdřeným v pojivové tkáni. Adenom může být buď jednorázový nebo vícečetný (mnohoinodulární goiter). Onemocnění se obvykle projevuje u lidí starších 40 let a ženy jsou asi čtyřikrát vyšší než u mužů.
Jediná příčina této nemoci není odhalena, ale faktory, které ji mohou vyvolat, zahrnují nepříznivou ekologickou situaci, nedostatek jódu v těle, poruchu produkci hormonů hypofýzou.
Typy adenomu štítné žlázy
Adenomy štítné žlázy se dělí na:
- folikulární;
- papilární;
- jasná buňka;
- fungování (Plamerova choroba);
- z buněk Gurtle;
- jiné neupravované druhy.
Zvažme všechny tyto typy:
- Folikulární adenom štítné žlázy. Skládá se z kulatých nebo oválných pohyblivých uzlin, které jsou v koloidní kapsli. Výjimkou je mikrofolikulární adenom, který neobsahuje koloid. Ve své struktuře je folikulární adenom velmi podobný malignímu nádoru, proto je při jeho zjištění často nutné provádět punkci štítné žlázy, aby byla stanovena přesná diagnóza. Přibližně 15% případů v nepřítomnosti léčby folikulárního adenomu se může vyvinout do maligního nádoru.
- Papilární adenom štítné žlázy. Má výraznou cystickou strukturu. Uvnitř cyst jsou pozorovány papilliformní výrůstky obklopené hnědou tekutinou.
- Oxifilový adenom (z buněk Gurtle). Skládá se z velkých buněk s velkým jádrem, neobsahuje koloid. Nejvíce agresivní a rychle se rozvíjející forma, která se v asi 30% případů změní na maligní.
- Toxický (fungující) adenom štítné žlázy. Onemocnění, při které štítná žláza spontánně vytváří velké množství hormonů. V důsledku toho dochází k nadbytku krve a v důsledku toho blokuje tvorbu určitých hormonů hypofýzy, které jsou odpovědné za normální fungování štítné žlázy. Toxický adenom může nastat sama o sobě a vyvíjet se na dříve netoxickém uzlu ve štítné žláze.
Symptomy adenomu štítné žlázy
Pokud se jedná o malý nádor, nemůže se během lékařské prohlídky projevit a uvést se náhodně. Velké velikosti adenomů jsou vizuálně viditelné: deformují krk, mohou způsobit poruchy dýchání, krevní oběh, bolest.
Také, pokud existuje adenom štítné žlázy (obzvláště toxický), může být:
- zvýšené pocení, dokonce i v klidném stavu;
- ztráta hmotnosti při absenci změn v režimu stravování a cvičení;
- špatná tepelná odolnost;
- búšení srdce;
- podrážděnost;
- zvýšená únava .
Léčba adenomu štítné žlázy
Léčba adenomu se provádí dvěma způsoby: léčivými a chirurgickými.
V počáteční fázi, s malými uzly nebo v případě, že je nemoc způsobena porušením hormonálního pozadí, se používá léková terapie.
Při proliferaci uzlů, hrozbě zhoubného nádoru a v případech, kdy hormonální léčba nevede k výsledkům, se provádí operace k odstranění uzlu a při rozsáhlém poškození - celé štítné žláze. V druhém případě bude pacient muset užívat hormonální přípravky po celý svůj život, ale prognóza zůstává příznivá.
Léčba toxického adenomu štítné žlázy je obvykle chirurgická, při které je postižená část orgánu odstraněna.
Vzhledem k tomu, že adenom štítné žlázy patří k benigním nádorům, pokud jsou opatření přijata včas, jsou předpovědi příznivé, i když mohou vyžadovat nějakou změnu v životním stylu. Například při úplném odstranění štítné žlázy pacient bude muset pravidelně užívat hormonální léky.