Smalt je vnější ochranný plášť zubů. Jedná se o tvrdou tkáň s vysokým obsahem anorganických látek, která chrání zuby před mechanickým poškozením a chemickými vlivy. Dosavadní patologie, jako je hypoplázie skloviny zubů, je daleko od vzácných - nedostatečné rozložení skloviny, spojené s narušením metabolických procesů při tvorbě zubů. Obvykle je onemocnění diagnostikováno na mléčném nebo trvalém zubu v dětství a je nejen vážnou estetickou vadou, ale také předisponujícím faktorem pro vznik kazu a dalších lézí.
Příčiny hypoplasie zubní skloviny
Vývoj patologie v embryonálním období je vysvětlen narušením intrauterinního vývoje spojeného s vystavením organismu těhotné ženy nepříznivými vnitřními a vnějšími faktory. Mezi ně patří:
- Infekční a zánětlivá onemocnění (gastritida, kolitida, duodenitida atd.);
- patologii kardiovaskulárního systému;
- nedostatek vody;
- nesprávná poloha plodu;
- špatné návyky (příjem alkoholu, kouření);
- vystavení záření, toxickým látkám, vysokým teplotám;
- infekce přenášené plodu prostřednictvím placenty (chřipka, toxoplazmóza, rubeola atd.);
- závažná toxikóza;
- porodní trauma.
Hypoplázie smaltu trvalých zubů je způsobena vážnými poruchami metabolických procesů v těle dítěte, které se vyvíjejí přibližně od šesti měsíců. Důvody mohou být takové faktory:
- encefalopatie;
- těžká atopická dermatitida;
- rachity;
- závažné infekční a hnisavé onemocnění;
- anémie s nedostatkem železa ;
- onemocnění ledvin a trávicího ústrojí;
- patologii endokrinních žláz.
Klinické projevy hypoplázie skloviny
Hypoplázie smaltu permanentních zubů může být systémová, pokud patologický proces ovlivňuje ochranné tkáně několika zubů současně nebo lokálně, v nichž je poškozen jeden zub. Externí projevy mohou být různé, jmenovitě rozlišují takové formy patologie podle klinických znaků:
- Skvrnitá forma hypoplazie - je nejčastěji pozorována a projevuje se ve formě hladkých, lesklých bílých skvrn na povrchu zubů, které mají jasné hranice a jsou umístěny symetricky.
- Erozivní forma hypoplace - výskyt symetricky uspořádaných defektů zaoblené formy na zubech, které jsou oblastí ztenčení skloviny.
- Borozdchataya forma hypoplázie - je méně obyčejný, zatímco na smaltu se objeví drážkované drážky, charakterizované různou hloubkou a šířkou. Na dně těchto drážky je smaltu ztenčená nebo zcela chybí.
- Smíšená forma - v tomto případě dochází ke střídání bílých skvrn s oblastmi eroze nebo kombinací bílých skvrn, eroze a drážky.
V některých případech může být smalt na povrchu zubů zcela chybí. Taková léze naznačuje hrubé abnormality zubních tkání a nazývá se aplasie. Aplasie zpravidla doprovází jiné malformace.
Léčba hypoplázie zubní skloviny
Při mírné hypoplazií a bez významných defektů není nutné žádné speciální ošetření. Doporučuje se pouze remineralizační terapie pro prevenci zubního kazu a pečlivé dodržování opatření pro orální hygienu.
V jiných případech může být v závislosti na závažnosti patologie předepsáno následující:
- bělení zubů ;
- broušení nerovných zubů;
- plnění kompozitními materiály;
- montáž dýh na přední plochy zubů nebo korun.