Fibromiom dělohy je benigní nádor s převahou prvků pojivové tkáně. Nejčastěji se vyskytuje u žen v plodném věku 20-45 let. V menstruačním období ženy může růst, klesat nebo úplně zmizet. Fibromiom dělohy může mít malé rozměry (podobně jako v období 10 týdnů těhotenství) a může růst až na 30 centimetrů nádorů.
Multinodulární fibroidy dělohy: příčiny
Mnoho děložních fibroidů může být způsobeno následujícími důvody:
- žena, která dosáhla věku 30 let, nemá v dětech dodání a kojení;
- přítomnost potratů;
- nesprávně vybrané prostředky antikoncepce;
- chronický zánět příměsí a dělohy;
- stresující situace;
- přítomnost cyst ve vaječnících;
- výrazná obezita;
- onemocnění jater.
Uzlový fibromyom dělohy: příznaky a příznaky
V závislosti na velikosti nádorové formace, její poloze a souběžné patologii ženského pohlavního systému je možné
- následující symptomatologie;
- porušení menstruačního cyklu;
- změna množství a kvality vypouštění: od slabé až po hojné;
- zvýšené trvání děložního krvácení;
- bolest v dolní části břicha a dolní části zad, méně často v dolních končetinách.
Odstranění děložních fibroidů
V průměru ve věku 45 let je zaznamenán největší počet chirurgických zákroků pro odstranění fibroidů samotných a dělohy jako celku, protože fibromiom je charakterizován aktivním růstem a je schopen způsobit endometriální patologii. Odstranění fibromiomu probíhá podle indikací za přítomnosti následujících doprovodných příznaků:
- dochází k rychlému spasmodickému růstu nádoru;
- přítomnost endometriální hyperplazie, nádorů vaječníků;
- stlačování okolních orgánů (konečníku, močového měchýře).
Odstranění fibroidů se provádí převážně metodou laparoskopie, pokud žena není starší než 40 let. Později je děloha úplně odstraněna, protože riziko vzniku rakoviny je vysoké (sarkom, adenokarcinom).
Existují i další způsoby, jak ničit ptagické tkáně fibroidů:
- laserové spalování;
- hlubokým chlazením.
Použití takových postupů se však nedoporučuje ženám, které mají neplodné plány, které plánují budoucí těhotenství. Je také možné použít neoperační metodu k odstranění děložních fibroidů: embolie děložní tepny (EMA), když dojde k toku krve k samotnému myomu. Výsledkem je, že fibroidy mohou zcela zmizet. Děloha s tímto postupem je zachována, ale ve většině případů po jeho držení žena nebude schopna otevírat. Proto je EMA předepisována pouze ženám, které porodí a neplánují budoucí těhotenství.
Při malém množství fibroidů je možná konzervativní léčba: lékař předepisuje hormonální nebo nehormonální léky, jejichž účinnost je zaměřena na snížení velikosti nádoru a jeho nedostatek růstu.
Fibromyom v děloze: kontraindikace k odstranění pomocí EMA
Odstranění fibroidů metodou EMA má některé kontraindikace:
- onemocnění kardiovaskulárního systému;
- onemocnění horních cest dýchacích;
- metabolické poruchy v těle;
- infekčního procesu v oblasti pánevních orgánů.
Fibromyom dělohy: prognóza
V téměř polovině případů po operaci k odstranění fibroidu má žena těhotenství, které může pokračovat bez komplikací. Častěji však žena během těhotenství a porodu může mít následující patologické stavy:
- toxikóza;
- riziko potratu v 30% případů;
- předčasné vypouštění plodové vody;
- intrauterinní fetální hypoxie;
- porušení pracovní činnosti (například slabé kontrakce).
Ve třetině případů došlo k relapsu během dalších deseti let po operaci.
Je třeba si uvědomit, že včasná diagnóza a včasná léčba umožňují ženě udržet plodnost.