Jaký je tento postup?
Dlouhodobé pěstování embryí je neodmyslitelně špičkové a spíše komplikované procesy, které vyžadují speciální, dobře vybavené laboratoře a drahé vybavení. Vzhledem k této skutečnosti takový postup neplatí pro všechna centra zabývající se IVF a plánováním těhotenství.
Tato metoda zahrnuje kultivaci embryí před fází blastocysty. Dříve používané techniky naznačovaly transplantaci embrya do těla ženy ve fázi její fragmentace, tj. za 2-3 dny. Tato skutečnost prudce snížila úspěšnost IVF a postup pro přenos embryí musel být opakován mnohokrát.
Přechod na kultivaci embryí in vitro umožnil technologický průlom v oblasti embryologie, a to díky speciálnímu vývoji v oblasti reprodukční medicíny. Tato metoda, která se používá ve špičkových reprodukčních klubech na světě, zahrnuje delší kontakt s embryem zvláštního prostředí (SICM / SIBM a Embryo Assist / Blast Assist).
Je také třeba poznamenat, že tato technika nemůže existovat bez použití speciálního zařízení - multi-plynového inkubátoru. To je v něm, že několik zygotes být umístěn spolu s živným médiem. Po čtyřech až šesti dnech specialisté extrahují blastocyst z tohoto přístroje a zhodnotí jeho životaschopnost. Podle statistických údajů přibližně 60-70% vajíček oplodněných během IVF je možné získat normální embrya.
Jaké jsou výhody dlouhodobé kultivace embryí?
Tato metoda IVF umožňuje především zlepšit kvalitu výběru (výběr) a použít pouze embrya s dostatečně vysokým tzv. Implantačním potenciálem pro transplantaci. Jednoduše řečeno, použití této metody výrazně zvýšilo pravděpodobnost těhotenství po IVF.
Mezi další výhody dlouhodobého pěstování embryí se mimo jiné řadí:
- snížení počtu chromozomálních abnormalit u embryí transplantovaných ve stádiu blastocysty;
- tato metoda je více fyziologická ve srovnání s přenosem embrya až do 3 dnů;
- při dlouhé kultivaci stačí umístit 1-2 embrya do dutiny dělohy, tk. pravděpodobnost jejich konsolidace a rozvoje je velmi vysoká;
- je riziko vzniku takové komplikace jako mimomaternicové těhotenství významně sníženo.
Jaké jsou nevýhody této metody?
Po porozumění, že se jedná o dlouhodobou kultivaci gamét a embryí, které se dozvěděly o výhodách této metody IVF, je třeba nezapomínat na nedostatky této metody.
První z nich je skutečnost, že ne všechny kultivované embrya rostou na blastocysty, ve většině případů pouze 50% z nich dosáhne tohoto stupně vývoje. Vzhledem k tomuto rysu je tato metoda možná pouze tehdy, pokud do 3. dne kultivace embrya zůstane nejméně 4. Při nižším počtu je pravděpodobnost dosažení alespoň jedné normální, která dosáhne stavu blastocysty, velmi nízká.
Druhá nevýhoda může být nazvána okamžikem, že i když embryo dosáhne stádiu vývoje nezbytného pro transplantaci, nedává tak 100% záruku, že implantace bude úspěšná a přijde těhotenství.