Chronická adnexitida je onemocnění charakterizované zánětlivým procesem v příměsi dělohy (trubice a vaječníky) s recidivujícími relapsy. Mimo období exacerbace může klinický obraz (příznaky chybí) komplikovat diagnostický proces.
Příčiny chronické adnexitidy
Zánět děložních příměsí je důsledkem dopadu patogenních mikroorganismů na reprodukční systém. Jejich pronikání je možné jak vzestupně (zvenčí), tak klesající (ze sousedních postižených orgánů a systémů). Mezi faktory předurčující vývoj adnexitidy je třeba rozlišovat:
- infekční procesy v dolních částech malého pánve;
- dlouhodobé užívání intrauterinních kontraceptiv;
- nedostatek pravidelného sexuálního partnera;
- onemocnění močového systému ( pyelonefritida , cystitida);
- přítomnost zaměření zánětu v jiných orgánech a systémech (tonzilitida, tonzilitida);
- chirurgické zákroky v pánevních orgánech;
- přítomnost potratů v anamnéze.
Chronická adnexitida - příznaky
Když se vyvíjí chronický zánět děložních příměsí, mohou se vyskytnout příznaky. Známky patologie, které může žena napravit pouze během exacerbace. Mezi možnými příznaky této formy adnexitidy je třeba rozlišovat:
- neustálé nevysvětlitelné slabosti;
- tlak v dolní části břicha;
- bolestivost v bederní oblasti hlučné povahy;
- zvýšení tělesné teploty na 38-39 stupňů;
- porušení menstruačního cyklu jiné povahy - prodloužení doby trvání, zpoždění, změny objemu, konzistence a barvy vypouštění;
- výskyt purulentního výtoku z vaginální dutiny, který není spojen s menstruačním cyklem.
Chronická adnexita pravé strany
U tohoto typu onemocnění je zánětlivý proces lokalizován vpravo, což ovlivňuje vajíčka a vaječníky. Vzhledem k takové chronické adnexitidě, jejíž příznaky jsou někdy skryty, lékaři mezi prvními příznaky se nazývají tahání bolestivých pocitů na pravé straně. Často dávají do dolní části zad a stehna, kříže. Jednou z možných příčin lokalizace patologie z této strany je možný přechod střevní flóry z příloh a konečníku umístěných v blízkosti.
Chronická levostranná adnexitida
Pro levostrannou adnexitidu je charakteristický zánět levé přílohy dělohy. Infekce může nastat ze vzestupu dolních pohlavních traktů. Také se infekce může šířit z levé části střeva - sigmoid a střeva dolů. Bolesti jsou lokalizovány vlevo a jsou taženy, pichány nebo řezány. Mohou také dát kokcyxu nebo konečníku. Při primárním vyšetření mohou lékaři chronické adnexitidy v akutní fázi užívat apendicitidu. Díky tomu je obtížné diagnostikovat a diagnostikovat.
Chronická bilaterální adnexitida
Tato chronická adnexitida je charakterizována vývojem zánětu v obou vaječnících. Za prvé, patologický proces je omezen na vajíčka (salpingitis) a pak se přepne na vaječníky. Onemocnění je vždy doprovázeno obdobím exacerbace, proto se snadno detekují příznaky chronické bilaterální adnexitidy. Ženy, když se objeví, stěžují na lékaře:
- akutní periodická bolest v dolní části břicha na obou stranách;
- napětí svalů tisku;
- snížená účinnost;
- nálady, nervozita;
- nespavost;
- rychlá únava;
- dlouhodobé zvýšení tělesné teploty.
Stejně jako jakákoli chronická forma, bilaterální chronická adnexitida, jejíž příznaky a léčba jsou popsány v článku, po dlouhou dobu nemohou dát příznaky. Z tohoto důvodu žena má chybný názor, že onemocnění ustoupilo. Vývoj exacerbace ho vyvrací. Onemocnění se zhoršuje, když:
- porušování hygienických pravidel;
- oslabení imunitního systému;
- podchlazování;
- stresující situace;
- infekčních nemocí.
Chronická adnexitida - léčba
Před léčbou chronické adnexitidy předepisují lékaři komplexní vyšetření zaměřené na zjištění příčiny a identifikaci typu patogenu. Podle výsledků je jmenován kurz léčby, který je zaměřen na rehabilitaci zánětlivého zaměření. Je tedy možné zmírnit průběh, aby se zabránilo relapsu v budoucnu. Obecně platí, že terapie onemocnění, jako je chronická adnexitida, zahrnuje následující léky:
- protizánětlivé;
- antibakteriální;
- imunostimulanty;
- antifungální léky.
Vedle léčebného léku jsou předepsány také fyzioterapeutické postupy, aby se vyloučila chronická bilaterální adnexitida. Mohou odstranit příznaky, urychlit regenerační procesy, eliminovat zánět. Mezi použité postupy patří:
- elektroforéza;
- vibromasáž;
- ultrazvuk na dolním břicho;
- ošetření minerálními vodami a bahnem, aplikace ozokeritu (voskový produkt z průchodu olejem).
Léčba chronické adnexitidy v akutní fázi
Exacerbace chronické adnexitidy je doprovázena výskytem závažných symptomů zánětu. Aby to bylo možné odstranit, lékaři předepisují antibakteriální a protizánětlivé léky. Léčba onemocnění v akutní fázi účinně - je možné eliminovat všechny aktivní patogeny, zabránit jejich vývoji a reprodukci. Výběr antibakteriálních činidel se provádí individuálně s ohledem na typ patogenu a stupeň zánětlivého procesu. Když mluví o tom, jak léčit chronickou adnexitidu, lékaři mluví o nutnosti opakovaných kurzů terapie.
Léčba chronické adnexitidy - léků
Antibiotika pro chronickou adnexitidu tvoří hlavní pokračující terapii. Zákaz jejich užívání se může stát těhotenstvím. Schéma léčby se vybírá individuálně. Lékaři často využívají současné užívání několika skupin antibakteriálních léčiv. Mezi předepsané pro léčbu chronické adnexitidy:
- cefalosporiny - ceftriaxon, cefotaxim;
- peniciliny - amoxicilin, amoxiclav;
- fluorochinolony - Ofloxacin, Ciprofloxacin;
- makrolidy - erythromycin, leukomycin.
Svíčky s chronickou adnexitidou se často používají. Mezi předepsané léky:
- Hexikon;
- Flumisin;
- Terzhinan;
- Polizhinaks;
- Movalis.
Současně lze jako součást komplexní terapie použít následující skupiny léčiv:
- protizánětlivý - Ibuprofen, Ibuklin, Voltaren;
- antifungální - metronidazol, nystatin.
Chronická adnexitida - léčba lidovými léky
Odstranění chronického zánětu děložních příměsí často pomáhá lidovým lékům. Používají se jako doplněk k hlavní terapii a po konzultaci s lékařem. Zvažme efektivní recepty.
Léčivý bylinný čaj z adnexitis
Složení:
- Třezalka tečkovaná - 1 lžička;
- heřmánek - 1 čajová lžička;
- yarrow - 1 čajová lžička;
- šalvěj - 1 čajová lžička;
- turn - 1 čajová lžička;
- voda - 1 litr.
Příprava, aplikace
- Byliny jsou smíšené.
- Výsledná směs je zakryta termoskou a nalije se vroucí vodou.
- Trvejte 1 hodinu.
- Vezměte 1 sklenku 3x denně.
Léčebné lázně s adnexitis
Složení:
- Dubová kůra - 6 čajových lžiček;
- oregano - 4 lžičky.
- altey - 1 čajová lžička;
- voda - 1 litr.
Příprava, aplikace
- Byliny se mísí a nalije se vroucí vodou.
- Trvejte na 30 minut.
- Filtru nalijte do nádrže.
- Neplňte teplou vařenou vodu a ujistěte se, že teplota není větší než 45 stupňů.
- Vezměte sedavé lázně - 15 minut dvakrát denně.
Bramborový džus
Složení:- brambory - 3-5 kořenové plodiny.
Příprava, aplikace
- Brambory jsou vyčištěny, omyty.
- Pírujte na jemné struhadlo.
- Výsledná kaše je stlačena gázou.
- Výsledná šťáva se užívá ráno - 100 ml.
Chronická adnexitida a těhotenství
Chronická bilaterální adnexitida je často překážkou v těhotenství. Nicméně, v průběhu jejího nástupu, lékaři neustále monitorují budoucí matku. Exacerbace může nastat kdykoli, což negativně ovlivní proces těhotenství. Bolestivé pocity mluví o spasmech a kontrakcích myometria, které jsou doprovázeny zvýšením tónu dělohy. Tento stav je plný předčasného porodu (s pozdější exacerbací) nebo spontánního potratu (na začátku těhotenství).
Není možné zcela vyloučit možnost infekce plodu. Příčinná látka může proniknout do placentární bariéry do celkového krevního oběhu. Navíc při porodu často infikuje dítě během průchodu rodným kanálem. Vzhledem k těmto vlastnostem se lékaři v některých případech uchylují k realizaci plánovaného císařského řezu.
Mohu otěhotnět s chronickou adnexitidou?
Lékaři říkají, že s chronickou adnexitidou můžete otěhotnět, ale proces gestace je plný mnoha nebezpečí, a to jak do budoucí matky, tak do plodu. Často je těhotenství přerušeno v krátké době - zánětlivý proces se může stát překážkou pohybu oplodněného vajíčka skrze vajíčkové trubice do děložní dutiny.
Jak zacházet s adnexitidou během těhotenství?
Diagnóza chronické adnexitidy u mnoha očekávaných matek se stává strašnou zprávou. Vzhledem k nemožnosti používat antibakteriální léky v krátkých termínech, lékaři dodržují očekávanou taktiku. Abychom zabránili vzniku exacerbace,
- gynekologická masáž;
- fyzioterapie.