17-OH progesteron nebo 17-hydroxyprogesteron je steroidní hormon, který se produkuje v kortikální látce nadledvinek a je prekurzorem takových hormonů, jako je kortizol, estradiol a testosteron. Vyrábí se také v pohlavních žlázách, zralém folikulu, žlutém těle a placentě a pod vlivem enzymu 17-20 lyázy se mění na pohlavní hormony. Dále budeme uvažovat, jakou roli hraje 17-progesteron v těle netehotné ženy av těhotenství a příznaky jejího zvýšení a nedostatečnosti.
Biologické vlastnosti hormonu 17-OH progesteronu
Úroveň 17-OH progesteronu každého člověka kolísá do 24 hodin. Takže jeho maximální koncentrace je zaznamenána v ranních hodinách a minimální - v noci. 17-OH progesteron u žen se liší v závislosti na fázi menstruačního cyklu. Maximální zvýšení hladiny tohoto hormonu je zaznamenáno v předvečer ovulace (před maximálním zvýšením luteinizačního hormonu). 17-OH progesteron ve folikulární fázi rychle klesá a dosáhne minimální hladiny ve fázi ovulace.
Nyní zvažte normální hodnoty 17-OH progesteronu v závislosti na fázi menstruačního cyklu:
- v luteální fázi - 0,99-11,51 nmol / l;
- ve folikulární fázi - 1,24-8,24 nmol / l;
- ve fázi ovulace - 0,91-4,24 nmol / l.
17-OH progesteron v těhotenství se zvyšuje a dosáhne maximálních hodnot v posledních týdnech. Během těhotenství placenta také reaguje na syntézu tohoto steroidního hormonu. Představte si přípustnou hodnotu 17-OH progesteronu během těhotenství:
- v prvním trimestru - 3,55-17,03 nmol / l;
- ve druhém trimestru - 3,55-20 nmol / l;
- ve třetím trimestru - 3,75-33,33 nmol / l.
V premenopauze a během menopauzy se hladina hormonu 17-OH progesteron významně snižuje a dosahuje 0,39-1,55 nmol / l.
Změna hladiny 17-OH progesteronu - diagnóza a příznaky
Nedostatečná hladina 17-OH progesteronu v krvi je nejčastěji příčinou nadledvinové hypoplazie a může být kombinována s nedostatečnou produkcí jiných hormonů. Klinicky se může projevit v podobě Addisonovy choroby a chlapci podkožně rozvinou vnější genitálie.
Zvýšení 17-OH progesteronu může být normálně pozorováno pouze v těhotenství, v jiných případech to indikuje patologii. Vysoký 17-OH progesteron může být příznakem adrenálních nádorů, vaječníků (maligních formací a polycystózy) a genetických poruch kůry nadledvin.
Klinicky se může projevit zvýšení 17-OH progesteronu:
- porušení menstruačního cyklu;
- neplodnost;
- spontánní potraty;
- porodu nebo předčasné kojenecké úmrtnosti;
- zvýšení progesteronu 17-OH se může projevit akné (pupínky);
- Pokud je 17-OH progesteron zvýšený, testosteron může být také zvýšený. To se může projevit ve formě zvýšeného růstu vlasů na obličeji a těle (mužský typ vlasů).
Úroveň 17-OH progesteronu může být stanovena vyšetřením séra
Proto jsme zkoumali biologickou úlohu v těle hormonu 17-OH progesteronu a jeho přípustných hodnot u žen. Snížení hladiny tohoto hormonu může být normálně pouze během menopauzy a jeho zvýšení je považováno za normální během těhotenství. Změna hladiny 17-OH progesteronu v jiných případech může být jedním z příznaků nadledvinek a onemocnění vaječníků, což vede k hyperandrogenizmu, neplodnosti nebo spontánním potratům.