Taková vážná patologie, jako je posunutí obratlů bederní páteře (spondylolistéza), se může objevit v jakémkoli věku. Existují dvě formy posunu v závislosti na směru vertebrálního posunu: retroolýza (zpětný posun) a ventrolistéza (posun vpřed), ale deformace může být komplikovanější. Po dlouhou dobu se onemocnění nemůže cítit (až na několik let), ale patologický proces neustále pokračuje a často způsobuje komplikace.
Příčiny posunutí obratlů bederní oblasti
Uveďte seznam faktorů, z nichž jeden nebo více může vyvolat tuto patologii:
- trauma páteře (dislokace, modřiny apod.);
- vrozené anomálie páteře v bederní oblasti;
- degenerativní a dystrofické změny páteře;
- chirurgická intervence na páteři;
- prodloužené svalové křeče;
- nadměrná fyzická námaha (častěji spojená s zvedáním závaží);
- padá na záda;
- oslabení paravertebrálních svalů;
- prudké změny teploty atd.
Nejčastěji diagnostikovaný posun 5, stejně jako 4 obratle bederní oblasti, tk. to je to místo, které je nejvíce vystavené a zranitelné. V tomto případě posunutí pátého obratle bederní oblasti vede ke zlomenině jeho pedikelu (formace, která spojuje tělo obratle s fazetovým kloubem).
Symptomy posunutí obratlů bederní oblasti
Patologie se začíná projevovat následujícími příznaky:
- menší, epizodické bolesti v bederní oblasti, zesílené v důsledku aktivních pohybů a zátěží a dávání nohou;
- snížení objemu aktivních a pasivních pohybů spojených s křečemi svalového korzetu.
Postupem se objevují tyto známky:
- Přítomnost stupňovitého výčnělku v oblasti léze, která se objevuje během palpace;
- zvýšená bolest v bederní oblasti
- významné omezení mobility;
- obecná slabost;
- změna postoje, chůze;
- dysfunkce vnitřních orgánů (urino-genitální, gastrointestinální poruchy);
- svalové křeče v nohou;
- necitlivost a otoky nohou, bolest v kolenech, bederní klouby a kotníky;
- pomalost chůze, ohnutí nohou při chůzi, křehkost;
- ztráta pocitu nohou.
Účinky posunutí bederních obratlů:
- zúžení páteřního kanálu;
- komprese nervových větví;
- deformace páteře;
- intervertebrální kýla apod.
Léčba posunu bederních obratlů
V této patologii lze v závislosti na závažnosti procesu předepsat konzervativní nebo chirurgickou léčbu. Konzervativní léčba je založena na následujících léčebných opatřeních:
- Použití léků: nesteroidní protizánětlivé léky (interně, externě), svalové relaxanci, glukokortikosteroidy ve formě injekcí (se silnými bolestmi), chondroprotektory, vitamíny.
- Fyzioterapeutická léčba: masáž hlubokých svalů,
tepelné ošetření, elektroforéza, ultrazvuková terapie, bahenní terapie atd. - Trauma míchy, manuální terapie , reflexní terapie .
- Terapeutické cvičení pro posilování svalů.
- Nosit korzet a minimalizovat zatížení bederní oblasti.
V těžkých případech posunutí obratlů bederní páteře je operace zaměřena na stabilizaci páteře a snížení komprese nervových zakončení. Účinná je chirurgická metoda vertebrální plastické hmoty a lze také provést odstranění obratlů a přebytečné jizvy.