Opacifikaci čočky v počátečních stádiích lze léčit. V delším stádiu dochází k zkreslení obrazu a ke snížení vidění. V tomto případě je jediným řešením odstranění katarakty. Pokud chirurgický zákrok provádí zkušený lékař a jsou dodrženy všechny předpisy, obnoví se rychle.
Jak se odstraní katarakta?
V lékařské praxi se používají konzervativní metody boje proti takovým patologickým stavům. Metody provádění operací k odstranění zákalu závisí na charakteristice choroby. Existují takové typy chirurgických manipulací:
- Ultrazvuková fakoemulzifikace. Jedná se o nejspolehlivější způsob odstraňování katarakty. Používá se v počáteční fázi vývoje patologie. Na rohovce se provádí malý (3 mm) řez, kterým jsou prováděny všechny další manipulace.
- Laser. Nástroj se vloží přes mikrorezání na rohovku. Trám zničí poškozenou oblast objektivu.
- Extrakční extrakce. Tato operace je mnohem traumatická než laserová operace. Po 10 mm řezu se jádro odstraní, krystalový vak se vyčistí a implantát se vloží.
- Intracapsulární extrakce. Objektiv a kapsle jsou odstraněny a implantát je fixován na tomto místě.
Ultrazvuková operace katarakty
Chcete-li provést tento postup, nemusíte čekat, dokud onemocnění "zraje". Tento proces může být zpožděn po dlouhou dobu a život pacientů bude naplněn nepříjemnými změnami: není možné plně pracovat, dostat se za volantem a provádět další akce. V kořene se změní celá operace pro odstranění katarakty. Má výhodné výhody:
- bezpečnost;
- bezbolestnost (prováděná v anestézii);
- trochu traumatické;
- krátké rehabilitační období;
- rychlé zotavení a tak dále.
Jak odstranit kataraktu pomocí laseru?
Tento typ chirurgie má mnoho výhod a zde jsou některé z nich:
- Odstranění katarakty pomocí laseru - "bez kolena".
- Kontrola průběhu operace provádí lékař na monitoru, proto jsou chyby vyloučeny. Na obrazovce se zobrazí trojrozměrný model oka.
- Vyšší přesnost (až 1 mikron): žádný zkušený chirurg nedokáže to dosáhnout vlastními rukama. Laser jemně přemístí tkáň. Tato část je samolepící a rychle utažená. Dokonce i kruhový výřez může být proveden pomocí laseru.
- Poskytuje spolehlivou fixaci umělé čočky a stabilní centralizaci. Tento výsledek trvá mnoho let.
Kontraindikace pro operaci katarakty
Chirurgický boj s zakalenou čočkou je v některých případech zakázán. I když odstranění katarakty u starších pacientů přináší vynikající výsledek, nesmíme zapomenout na kontraindikace. Mezi těmito onemocněními patří:
- infekční nemoci;
- hemofilie;
- onkozabolevanija oka;
- ischemické onemocnění;
- hypertenze;
- krátké období po mrtvici (méně než šest měsíců).
Mohu odstranit kataraktu u diabetes mellitus?
Taková manipulace byla úspěšně prováděna po mnoho let. Pro operaci k odstranění katarakty u diabetu bez komplikací by však měla být provedena pouze se stabilním indexem glukózy. Vzhledem k tomu, že při této nemoci se poškození objektivu vyvíjí rychleji než u jiných lidí, není možné zůstat s chirurgickým zákrokem. To může vést k úplné ztrátě zraku.
Jak se připravit na operaci k odstranění katarakty?
Jakýkoli chirurgický zákrok umožňuje důkladné vyšetření. Měly by být provedeny tyto studie:
- analýza krve (vyvinutá na RW na hepatitidu);
- EKG;
- analýza moči.
Všechny výsledky jsou platné nejdéle jeden kalendářní měsíc od data doručení. EKG by se mělo provádět 2 týdny před plánovanou operací. Pacient musí podstoupit fluorografii na hrudi. Pokud bylo toto vyšetření provedeno během posledních 12 měsíců, jsou jeho výsledky platné, takže není potřeba další fluorografie.
Kromě toho příprava na operaci k odstranění katarakty zahrnuje získání rady od těchto lékařů:
- ENT;
- endokrinologa;
- terapeut;
- zubař;
- kardiolog;
- gynekolog (urolog);
- anesteziologa.
Návštěva všech těchto specialistů je nesmírně důležitá. Pomohou identifikovat v těle infekci nebo zánětlivý proces. Včasná předispozice k onemocnění pomáhá předcházet vážným problémům a vyhýbat se jim. Pacientovi nelze léčit lehce, protože infekce skrývající se v těle komplikuje rehabilitační období.
Také s extrémní opatrností by měl trvat léky. Pacient by měl vždy informovat oftalmologa-chirurga o pravidelně užívaných lécích. Dále je důležité vyloučit týden před operací užívání léků s antikoagulačními účinky. Kategoricky zakázané v tomto období je spotřeba alkoholu. Pacient by měl být zbaven těžké fyzické práce.
Těsně před provedením odstranění katarakty je zapotřebí následující školení:
- Umyjte si vlasy.
- Udělejte sprchu.
- Používejte bavlněné prádlo.
- Spiňte.
- Od večera nic než jíst.
- Pírujte na minimální množství spotřebované tekutiny.
Jak se má operace odstranit katarakta?
Strategie boje proti zamračeným čočkám závisí na způsobu provádění chirurgického zákroku. Pokud je odstranění katarakty prováděno vysoce traumatickou extrakapsulární metodou, operace se provádí následovně:
- Místo je ošetřeno antiseptickým činidlem a provádí se anestezie.
- Řez je vyroben z délky 7 až 10 mm.
- Přední kapsle čočky a její jádro jsou odstraněny.
- "Taška" je vymazána.
- Instaloval umělý objektiv.
- Používají se stehy.
Když se odstranění katarakty provádí vzácně používanou intracapsulární metodou, operace vypadá takto:
- Ošetřte kůži kolem očí speciálním baktericidním roztokem.
- Anestetizujte.
- Proveďte široký řez, v důsledku čehož by měl být okraj krystalické čočky vystaven.
- Špička kryoxtraktu je přivedena do operovaného místa a tkáň je "přitahována".
- Demontujte poškozenou čočku řezem.
- Pomocí této díry je vložen a fixován implantát.
- Utěsněte řez.
Ultrazvuková chirurgie je považována za "zlatý standard". Postupuje takto:
- Antiseptická léčba pokožky se provádí a lokální anestézie se aplikuje (častěji se používá drip).
- Na rohovce se dělí malý řez (asi 3 mm).
- Kapsulorhexis probíhá.
- Zavedena do dutiny speciální tekutiny, která by měla snížit stabilitu čočky.
- Je rozdrcena a odstraněna.
- Instalace nitrooční čočky.
- Utěsnění otvoru.
Jak se provádí operace k odstranění katarakty laserovým zařízením, se poněkud liší od předchozích metod. Taková chirurgická intervence se provádí následovně:
- Proveďte dezinfekci pokožky a lokální anestezii.
- Na rohovce se dělá mikronáda.
- Capsulorhexis se provádí.
- Do přední komory prvků s optickými vlákny se přivádí úvod.
- Ray zničí objektiv.
- Trubky se vyjmou ze sáčku.
- Poloviční zadní část kapsle.
- Nainstalujte nitrooční čočku.
- Utěsněte řez.
Jak dlouho trvá operace katarakty?
Doba trvání tohoto postupu se může lišit. Odstranění zákalu s výměnou čočky se provádí za 15-20 minut. Lékař musí mít čas v rezervě, aby bylo vše připraveno k chirurgickému zákroku. Kromě toho by měl být pacient po několika prvních hodinách pod dohledem oftalmológa.
Operace katarakty - pooperační období
Obnova po extrakci zakalených čoček závisí přímo na zvoleném způsobu zásahu. Celá doba může být podmíněně rozdělena do 3 fází:
- První týden po operaci odstranění katarakty s výměnou čočky. Mohlo by dojít k silné bolesti v oblasti peri-oka a otoku.
- Od 8 do 30 dnů. V této fázi je zraková ostrost nestabilní, takže pacient by měl přísně sledovat úsporný režim.
- 31-180 dnů po operaci. Existuje maximální zotavení pohledem.
Omezení po operaci k odstranění katarakty
Během rehabilitačního období musí pacient dodržovat lékařské předpisy. Po zákroku k odstranění zákalu nemůžete zvedat závaží. Kromě toho jsou fyzické aktivity zakázány, protože vyvolávají skok v nitroočním tlaku a mohou způsobit krvácení. Podobná reakce může být způsobena tepelnými postupy, takže je lepší odmítnout horké koupele, sauny a koupele.
Omezení platí pro spánek. Není možné spát na boku oka, které bylo ovládáno, a na žaludku. Délka zbytku je také důležitá. Během prvních měsíců po operaci je minimální délka spánku doporučená oftalmology 8-9 hodin. Během nočního odpočinku je tělo obnoveno, takže byste ho neměli zanedbávat.
Mezi další omezení patří:
- vizuální zatížení;
- dekorativní kosmetiku (můžete ji používat 4 týdny po extrakci a velmi pečlivě);
- použití alkoholických nápojů;
- kouření;
- odmítnutí mastných potravin, koření a okurky během prvního měsíce rehabilitace.
Komplikace po operaci katarakty
Dokonce i zkušený oftalmolog nemůže zcela chránit před negativními následky. Po operaci k odstranění katarakty se mohou objevit tyto komplikace:
- exfoliace sítnice (častěji se vyskytuje u diabetes mellitus);
- posun vložené čočky;
- sekundární katarakta;
- krvácení v přední komoře;
- edém.
Rehabilitace po operaci katarakty
K ochraně oka před vnějšími negativními faktory pomůže bandáž. Aplikuje se okamžitě po operaci. Rehabilitace po odstranění katarakty nebyla bez komplikací, lékař předepsal léky. Oční kape s protizánětlivými a dezinfekčními účinky jsou potřebné pro rychlé hojení rohovky.
Pokud je pacient plně odpovědný za splnění jmenování lékaře, proces rehabilitace nebude trvat dlouho. Po operaci je důležité pravidelně navštěvovat oftalmologa. Takové návštěvy pomohou identifikovat v rané fázi patologické poruchy. Během rehabilitačního období je důležité plně jíst. Denní nabídka by měla být obohacena o produkty s vysokou kapacitou vitamínů A, C a E.
Operace k odstranění katarakty - důsledky
Častěji jsou pozorovány negativní komplikace po chirurgickém zákroku u pacientů trpících chronickými onemocněními. Mezi ně patří diabetes, krevní onemocnění a tak dále. Nežádoucí účinky mohou také nastat při použití čočky v zralém stavu. U takových pacientů po odstranění katarakty jsou předepsány časté návštěvy lékaře.