Téměř každá žena, zejména v mladém věku, se alespoň jednou potýká s onemocněními močového systému. Po důkladném vyšetření je často odhalena hydronefróza ledvin - co to je, bohužel doktoři vysvětlují zřídka, takže pacient úplně neznal. Je však nesmírně důležité mít takové informace, protože spolehlivá znalost patologie a porozumění vlastní nemoci jsou důležitou součástí úspěšné léčby.
Co je onemocnění ledvin hydronefrózy?
Ve skutečnosti se jedná o transformaci ledvin.
Kvůli porušení odtoku moči, a tím i jeho zadržení v orgánech vylučovacího systému, dochází k nárůstu tlaku (hydrostatické) v pánvi a kalichy ledvin. Kvůli této situaci se rozšiřují, což zase vede ke stlačování krevních cév, zhoršení výživy orgánů, jejich fungování, rozvoj atrofických procesů v parenchymu.
Ve většině případů dochází k hydronefróze jedné ledviny. To je způsobeno skutečností, že při patologickém hromadění moči v jednom z orgánů dochází k dvojímu zatížení při odstraňování biologické tekutiny, což kompenzuje dysfunkci.
Bilaterální hydronefróza ledvin se zpravidla rozvíjí na pozadí předchozích onemocnění močového systému, které také postupovaly v obou párovaných orgánech.
Stádia hydronefrózy ledvin
Podle toho, do jaké míry mohou poškozené ledviny vykonávat své přímé funkce, jsou rozlišeny tři stupně popsané nemoci:
- Došlo k rozšíření pouze pánevní oblasti orgánu. Samotná ledvina buď nepodstoupila změny, nebo jsou nevýznamná a neovlivňují její fungování.
- Panva je výrazně zvětšena při současném ztenčení stěn. Současně se zvýšila velikost ledvin (přibližně o 18-20%). Schopnost pánve evakuovat moč je výrazně narušena, stejně jako funkce ledvin - od 20 do 40%.
- Intenzivní expanze, jako je pánve a poháry, kvůli tomu, co ledvina vypadá jako vícedávková dutina. Velikost orgánu se zvyšuje o faktor 1,5-2. Existuje akutní narušení funkcí poškozených ledvin o 70-80%. V těžkých případech obvykle přestane fungovat.
Při diagnóze hydronefrózy ledvin není stav parenchymu (tkáně obložení povrchu) orgánu málo významný. V závislosti na intenzitě jeho poškození je nemoc 3 stupně:
- Parenchyma je zcela zachována.
- Tkáňové léze jsou nevýznamné.
- Silné poškození skořepiny.
- Dysfunkce ledvin, absence parenchymu.
Symptomy a příčiny hydronefrózy ledvin
Vrozená patologie se vyvine z těchto faktorů:
- anomálie umístění tepen a větví ledvin;
- obstrukce močových cest;
- nesprávná lokalizace močovodu;
- ventily, ureterové struktury;
- dyskineze močových cest.
Příčiny hydronefrózy získané po narození jsou:
- nádory dělohy a jejích děložních čípků, vaječníků;
- urolitiáza;
- cévní zúžení močového traktu po úrazu;
- zánětlivé patologie orgánů močového a reprodukčního systému;
- poškození míchy;
- Maligní infiltrace, metastázy v malé pánvi nebo v retroperitoneálním prostoru;
- novotvar močových cest.
Zpravidla je progrese hydronefrózy pro pacienta nepostřehnutelná. Jediným charakteristickým příznakem onemocnění je bolest bolesti, která je přítomna neustále, bez ohledu na polohu těla a denní dobu. Někdy se teplota těla zvýší, pokud dojde k infekci. Ve vzácných případech se krev vylučuje močí.
V pozdních stádiích onemocnění má všechny klinické projevy selhání ledvin.
Jaké je riziko hydronefrózy ledvin?
Zkoušená patologie může být komplikována některými poruchami, které jsou nebezpečné pro zdraví a život:
- sepse ;
- selhání ledvin;
- pyelonefritida ;
- urolitiáza;
- prasknutí vaku hydronefrózy;
- hypertenze.