Stárnutí je vždy doprovázeno porušením vnitřních orgánů, zejména srdce. Proto ženy ve věku nad 55 let často zaznamenávají, že mají vysoký a nízký horní tlak. Tento patologický stav se nazývá izolovaná systolická arteriální hypertenze, je jedním z hlavních rizikových faktorů při posuzování pravděpodobnosti vývoje poruch mozkové cirkulace.
Příčiny vysokého horního tlaku a normální nižší
Izolovaná arteriální systolická hypertenze nastává v důsledku různých vnějších faktorů:
- náchylnost k stresu;
- deprese;
- nedostatek spánku;
- kouření;
- příliš silný fyzický a duševní stres;
- nadváha ;
- přebytek soli ve stravě;
- zneužívání alkoholu;
- prevalence tuků ve stravě.
Stojí za zmínku, že tyto okolnosti častěji přispívají k narušení srdce jak systolického, tak i diastolického. To je důvod, proč je horní tlak vysoký a normální nižší index nelze přesně stanovit. Kardiologové tvrdí, že je to také ovlivněno onemocněními vnitřních orgánů:
- nadměrná aktivita štítné žlázy;
- patologii aortální chlopně;
- nadměrná práce nadledvin;
- syndrom obstruktivní spánkové apnoe;
- ateroskleróza arterií;
- onemocnění ledvin;
- cholesterolu v plazmě.
Existují studie naznačující, že u žen může vzniknout popsaný problém kvůli poklesu produkce hormonálního estrogenu v menopauzálním období.
Co mám užívat s vysokým horním tlakem a normálně s nižším tlakem?
Obecně je farmakoterapie izolované systolické hypertenze založena na užívání léků s indapamidem:
- Ravel-SR;
- Indapamid-MB;
- Arifon-Retard.
Existuje také novější konzervativní přístup. V tomto případě se doporučuje užívat léky na bázi spironolaktonu nebo eplerenonu. Tyto účinné složky mohou snížit systolický tlak ve větší míře, aniž by ovlivňovaly diastolické hodnoty.
Současně se provádějí studie o použití různých dusičnanů při léčbě popsaného typu izolované hypertenze. Například izosorbiddinitrát účinně a rychle normalizuje horní tlak, zejména u starších pacientů. To vyžaduje poměrně dlouhou dobu léčby - od 8 týdnů.