Intervertebrální kýla cervikální páteře je diagnostikována na základě klinických příznaků a instrumentálních diagnostických metod, mezi nimiž vedoucím místem je MRI - magnetická rezonance. Léčba kýly cervikálních obratlů je předepisována v závislosti na stadiu onemocnění, příčinách jejího původu, lokalizaci kýly, věku pacienta a souběžných patologických stavech.
Metody léčby cervikální kýly bez operace
Hlavními cíli neoperační léčby kýly krční páteře jsou:
- úleva od bolestivého syndromu;
- odstranění zánětlivých procesů;
- zlepšení nebo obnovení průtoku krve ve svalech obklopujících krční obratle a kotouče;
- zvýšená pružnost a elasticita krční páteře;
- snížené svalové napětí;
- posílení korzetové funkce svalů krku;
- prevence nové kýly;
- návrat k normální pracovní kapacitě a fyzické aktivitě.
Konzervativní metody zahrnují následující:
1. Ochranný režim, odpočinek, v některých případech - nosit speciální měkký korzet.
2. Příjem různých léčivých přípravků ve formě tablety nebo injekce:
- protizánětlivé a analgetikum (nejčastěji jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky);
- decongestants;
- svalové relaxanty - léky, které snižují svalový tonus;
- glukokortikoidy (při léčbě těžkých forem krvácení z intervertebrální kýly).
3. Při syndromu silné bolesti mohou být použity novokainové blokády uškrceného segmentu páteře s přídavkem kortikosteroidních hormonů, které mohou zmírnit bolestivé svalové spazmy, snižovat zánět a otoky.
4. Enzymová terapie s enzymovými přípravky - pro rozpuštění intervertebrální kýly (objem herniálního výčnělku lze snížit o 50%). Tyto léky jsou podávány elektroforézou nebo ultrazvukem přes kůži.
5. Akupunktura - umožňuje odstranit svalové křeče a zmírnit bolesti.
6. Hirudoterapie - tato metoda může zlepšit krevní oběh a metabolismus v oblasti poškození a také částečně snížit objem hernie.
Po odstranění akutního procesu se používají následující metody léčby:
- masáže;
- manuální terapie;
- páteřní trakce (trakce);
- terapeutická gymnastika .
Chirurgická léčba cervikální kýly páteře
Chirurgická léčba intervertebrálních kýly cervikálního oddělení je indikována v těch případech, kdy:
- Pozitivní výsledek konzervativní léčby se nedosáhne po šesti měsících po zahájení léčby.
- Při léčbě nervového kořene dochází k progresi svalové slabosti.
- Tam je sekvestrovaná kýla na vertebrální disk (fragment chrupavčité tkáně se dostal z kýly).
- Nedochází k trvalému účinku léčby (stav pacienta se zlepšuje nebo zhoršuje).
- Trvale se vyskytuje výrazný syndrom bolesti.
Pro toto onemocnění se používá několik typů chirurgických zákroků. Tradiční metodou je discektomie zahrnující odstranění disku a vytvoření pevného
Nedávno se mikrochirurgické metody léčby staly velmi populární, mezi nimi i mikrodiscektomie. Taková operace se provádí pomocí světlometu nebo operačním mikroskopem. Malý řez je proveden (až 4 cm), což urychluje hojení a zotavení pacienta.
Jiné minimálně invazivní metody zahrnují endoskopické odstranění kýly, laserovou punkci, vypařování jádra postiženého meziobratlového disku.