Dysentery patří do skupiny střevních infekčních onemocnění přenášených cestou fekálně-orální. Příčina úplavice - bakterie rodiny shigella - postihuje hlavně konečné oddělení hrubého střeva. K diagnostice infekce v počáteční fázi a předcházení vzniku komplikací je nutné mít alespoň obecnou představu o tom, jak se u dospělých manifestuje únava.
Symptomy dysenterické kolony u dospělých
Inkubační doba pro infekci dyzentérií je od 1 do 7 dnů, po níž se klinický obraz rychle rozvíjí. První známky kolitidy (typická úplavice) u dospělých jsou spojeny s intoxikací těla a projevují se takto:
- zvýšení tělesné teploty na 39 stupňů;
- horečka, zimnice;
- bolesti hlavy;
- apatie;
- nedostatek chuti k jídlu;
- nevolnost, někdy zvracení;
- bolesti břicha, zejména v dolní části;
- časté stolice (10 nebo vícekrát denně) bez patologických nečistot.
Uvedené projevy infekce jsou pozorovány několik dní, po níž se změní povaha průběhu onemocnění, s příznaky jako:
- nevýrazné exkrementy, skládající se z hlenu, žil krve, někdy hnis;
- bolestně bolestivé nutkání vyhnat se, často - falešné;
- suchý, bílý povlak;
- křeče a bolesti v oblasti tlustého střeva;
- snížení hemodynamiky a v důsledku tachykardie a nízkého krevního tlaku;
- někdy frustraci vědomí.
Klinické projevy začnou klesat až do konce třetího nebo čtvrtého týdne. Regenerace střevní sliznice může trvat další měsíc.
Symptomy gastroenterické úplavice u dospělých
Gastroenterická úplavice se vyznačuje velmi krátkou inkubační dobou trvající několik hodin od infekce. V tomto případě je klinický obraz pro vývoj onemocnění stejný jako v případě toxické infekce nebo salmonelózy. Příznaky gastroenterické úplavice u dospělých jsou následující:
- Bolesti spár lokalizované v epigastrické zóně;
- kapalina, bohatá stolice bez patologických nečistot;
- dehydratace těla.
Následně se ve stolici objeví hlen a krvavé žíly.
V současné době lékaři stále více zaznamenávají vymazaný charakter průběhu onemocnění, který uvádí:
- chudé stolice;
- mírná hypertermie;
- mírná bolest v břiše.
Symptomy chronické úplavice
Je-li doba trvání onemocnění delší než tři měsíce, má se za to, že úplavice získala chronický charakter. Intoxikace s rekurentním onemocněním zpravidla chybí, jsou pozorovány následující příznaky:
- žíhaná zelenkavá stolička;
- snížená tělesná hmotnost;
- hypovitaminóza ;
- anémie;
- tupá bolest v břiše.
Je třeba poznamenat, že chronická úplavice v rozvinutých zemích je extrémně vzácná.
Komplikace úplavice
Nejběžnější komplikací po dyzentrii je dysbióza. Pro obnovení střevní mikroflóry se doporučuje podstoupit terapeutický průběh stanovený odborníkem. Někdy proces obnovy trvá roky. Dysentery s intenzivním průjemem mohou být komplikovány takovými projevy, jako jsou:
- anální štěrbina;
- hemoroidy;
- prolaps konečníku.
Vysoce vyčerpávající onemocnění může způsobit vážné komplikace, které ohrožují život pacienta. Mohou to být takové nebezpečné podmínky:
- peritonitida;
- střevní perforace;
- paréza střeva ;
- infekčně toxický šok.