Hysteroskopie je diagnostická manipulace, během níž vyšetříte děložní hrdlo, stěny dělohy a ústa vajíčků. Léčba-diagnostická hysteroskopie, během níž se odstranění hyperplastické vrstvy endometria, submukózního myomatózního uzlu nebo polypu nazývá hysterosektoskopie (operační hysteroskopie).
Někdy se provádí laparoskopie (diagnostické invazivní vyšetření břišní dutiny) a hysteroskopie. V tomto článku budeme uvažovat o tom, jak a jak hysteroskopii děložního čípku, dělohy a jejích stěn probíhá, a také zvažujeme jeho indikace a kontraindikace.
Jak se provádí hysteroskopie?
Postup hysteroskopie se provádí ve specializovaných zdravotnických zařízeních po speciální ambulantní přípravě. K tomu je třeba provést testy: krevní test, cervikální nálevu, krev z žíly na HIV a hepatitidu B a C. Další výzkumné metody, rentgenové vyšetření hrudníku, EKG, ultrazvuk v pánevních orgánech s vaginálním senzorem.
Mnoho pacientů je dotazováno na hysteroskopii, je to bolestivé? Postup je prováděn za podmínek celkové anestezie. Pacient je v gynekologickém křesle, poté co pacient vstoupí do anestézie, gynekolog provádí expanzi děložního čípku a zavedení do děložní dutiny zvláštního zařízení - hysteroskopu. Pro lepší viditelnost děložní dutiny pomocí hysteroskopu je dodáván fyziologický roztok chloridu sodného (NaCl 0,9% nebo roztok glukózy 5%). Díky řešení dodávanému pod tlakem se dutina dělohy rozšiřuje, což usnadňuje diagnostiku.
Hysteroskopie - indikace
Postup pro endoskopické vyšetření děložní dutiny (hysteroskopie) se provádí jak u mladých žen, tak ve vyšším věku. V každém případě může postup provádět pouze zkušený lékař. Způsob hysteroskopie má velký počet indikací. Patří sem:
- podezření na endometriální hyperplazii , submukózní děložní myom, endometriózu těla dělohy;
- děložní krvácení u žen před a po menopauze;
- anomálie ve struktuře dělohy;
- dlouhodobá neplodnost v dějinách - v takových případech se hysteroskopie provádí s katetrizací vejcovodů, která zavádí kontrastní látku. Postup je prováděn pod dohledem ultrazvuku, přičemž kontrast musí vstoupit do břišní dutiny.
Kontraindikace k hysteroskopii
Navzdory relativní bezpečnosti této manipulace má stále ještě řadu kontraindikací. Zahrnují:
- jakékoli infekční onemocnění v těle;
- požadované vývojové těhotenství;
- zánětlivé onemocnění pánevních orgánů ve stadiu exacerbace;
- špatný výsledek z děložního čípku.
Hysteroskopie nebo laparoskopie - což je lepší?
Není možné říci, že je to lepší než metody druhého, protože každý z nich má své vlastní svědectví a často jsou dokonale kombinovány.
Takové endoskopické techniky, jako je hysteroskopie a laparoskopie, jsou skutečným úspěchem moderní medicíny, která se úspěšně používá při diagnostice a léčbě onemocnění ženského reprodukčního systému. Obě manipulace jsou prováděny v celkové anestezii, a proto bezbolestné.