Cervikální dystonie, také nazývaná spasmodická torticollis, je neurologické onemocnění, při kterém dochází v důsledku patologického napětí svalů krku k nedobrovolné rotaci hlavy. Ve většině případů je pozorováno zkroucení a otáčení hlavy v jednom směru, méně často se hlava zatahuje dozadu nebo dopředu. Nekontrolované křeče svalů krku jsou někdy doprovázeny bolestivými bolestivými pocity.
Příčiny cervikální dystonie
Cervikální dystonie může být dědičná (idiopatická) a také se vyvíjí v důsledku jiných patologií (například Wilsonova choroba, nemoc Gallervorden-Spatz atd.). Existují také případy vzniku patologie kvůli předávkování antipsychotikami. Přesná příčina spazmodického torticollisu však často není stanovena.
Průběh onemocnění
Zpravidla se onemocnění postupně rozvíjí a pomalu postupuje. V prvních fázích dochází při chůzi k náhlým nedobrovolným otáčením hlavy, jsou spojeny s emočním stresem nebo fyzickou námahou. V tomto případě mohou pacienti nezávisle vrátit normální polohu hlavy. Během spánku nejsou pozorovány abnormální svalové křeče.
V budoucnu může být odstranění hlavy do střední pozice možné pouze pomocí rukou. Svalové křeče mohou být odstraněny nebo sníženy dotykem na určité oblasti obličeje. Následná progrese onemocnění vede k tomu, že pacient nemůže samostatně otočit hlavu, postižené svaly jsou hypertrofované, syndromy vertebrálních radikulárních kompresí jsou pozorovány.
Léčba cervikální dystonie
Při léčbě onemocnění se při jmenování používá farmakoterapie:
- antiepileptické léky;
- svalové relaxanty;
- anticholinesterázové činidla.
Účinnější výsledky ukazují použití injekcí botulotoxinu v postižených svalech, což dovoluje, aby se zbavili symptomů. V některých případech lze provést chirurgické zákroky (selektivní denervace svalů, stereotaktická chirurgie).