Přirozené období normálního těhotenství je 38-40 týdnů, ale často se stává, že pod vlivem vnějších nebo vnitřních faktorů se dítě narodí mnohem dříve. A pokud všechny novorozence vyžadují lásku a neustálou péči, pak předčasně narozené novorozence to potřebují stokrát víc, protože kvůli ranému vzhledu jejich těla v mnoha ohledech ještě není zralé pro mimotělní život. Předčasné novorozence jsou děti narozené v období 28-37 týdnů. V závislosti na tělesné hmotnosti se rozděluje několik stupňů nedonošnosti, děti s tělesnou hmotností od 1 do 1,5 kg se považují za hluboce předčasné a méně než 1 kg jsou extrémně předčasné.
Vnější příznaky předčasného dítěte jsou následující:
- tělesná hmotnost 1-2,5 kg;
- výška - 35-46 cm;
- nepřiměřená stavba:
- krátké nohy a krk;
- Hlava je velká;
- pupka je přemístěna do slabin.
- lebka je kulatá, švů lebky a fontanelu jsou otevřené;
- uši jsou měkké a pevně přitlačené k hlavě;
- tenká vrásčitá kůže;
- tělo je pokryto originálním fuzzem;
- neexistuje subkutánní tuková vrstva;
- nehty jsou nedostatečně rozvinuté;
- chlapci nemají varlata, mezera u dívek je zřejmá.
Žádný z těchto značek nepředstavuje samostatně to, že dítě je předčasné, ale je bráno v úvahu pouze jejich úplnost.
Funkční znaky předčasného dítěte:
- letargie;
- ospalost;
- snížený svalový tonus;
- špatně vyvinuté potravinové reflexy;
- poruchy termoregulace;
- chaotické pohyby končetin;
- wincing;
- třes rukou.
Cvičení předčasných dětí
Péče o předčasně narozené děti se provádí ve dvou fázích: v mateřském domově a zvláštním oddělení, po kterém je dítě převezeno pod dohledem poliklinika.
Po celém světě se praktikuje "měkké" ošetřování předčasně narozených dětí, ve kterých vytvářejí nejšetrnější podmínky, s minimem bolestivých manipulací a stresu. Bezprostředně po narození je předčasně narozené dítě umístěno do sterilních teplých plen, aby se zabránilo jeho hypotermii. Během několika prvních dnů jsou tyto děti drženy ve speciálním kvězahu s optimálně vybranými podmínkami - teplotou, vlhkostí a obsahem kyslíku. Pouze předčasně narozené novorozence jsou propouštěny z mateřského domova, jehož tělesná hmotnost při narození byla vyšší než 2 kg, zbytek je převeden do specializovaných zařízení, kde probíhá druhá fáze ošetřovatelství.
Vývoj předčasně narozených dětí
Pokud předčasné dítě nemá žádné vrozené vady, pak jeho vývoj postupuje poměrně rychle. Předčasné děti rychle zrychlují, jako by se snažily dohonit se svými vrstevníky: o tři měsíce se hmotnost jednoho a půl až dvou kilogramů dítěte zdvojnásobí a rok se zvyšuje 4-6krát. Jednoroční předčasně narozené děti narůstají na 70-77 cm.
První dva měsíce života se předčasné dítě pohybuje málo, rychle se unaví a většinou tráví ve snu. Počínaje dvěma měsíci se aktivita dítěte stává větší, ale napětí ramene a nohy se zvyšuje. Dítě potřebuje speciální cvičení k uvolnění prstů.
Nervový systém předčasného dítěte je nezralý, což se odráží v jeho chování - období dlouhého spánku je nahrazeno excitací bez příčiny, dítě se bojí ostrými zvuky, změnami situace. Jakákoli inovace, nové lidi, a dokonce i změny počasí jsou dány předčasným dětem těžce.
Vzhledem k nezralosti trávicího systému jsou předčasně narozené děti imunokompromisovány, takže jsou častěji a těžce nemocné. Psychomotorický vývoj předčasně narozených dětí se poněkud zaostává ve srovnání s rodiči na plný úvazek. Aby se tato mezera snížila, musí rodiče co nejčastěji zajistit maximální péči, snažit se vzít dítě v náručí, mluvit s ním, dát mu lásku a teplo, protože blízký kontakt je pro předčasně narozené děti životně důležitý.