Kontaktní dermatitida je druh reakce lidské pokožky na podnět nebo alergen, který je v přímém kontaktu s ním. Při pronikání do pokožky přichází alergen přes epidermis do lymfy, jejíž buňky (lymfocyty) "konfliktují" s buňkami stimulu. V důsledku toho je pozorován tento projev tohoto patologického procesu na povrchu kůže.
Příčiny a typy kontaktní dermatitidy
Kontaktní dermatitida je rozdělena na dvě odrůdy - jednoduchou kontaktní dermatitidu a alergickou kontaktní dermatitidu . Jednoduchá kontaktní dermatitida se objevuje jako zánět kůže po působení chemických podnětů na ni, což u všech lidí, když je vystaveno působení kůže, způsobuje takovou reakci. Dráždivé látky mohou být následující:
- silné alkálie a kyseliny;
- koncentrované detergenty;
- rozpouštědla;
- chlorované vápno;
- rostliny, které obsahují dráždivé a jedovaté látky (např. kopřivy, hniloby) atd.
Na rozdíl od jednoduché alergické kontaktní dermatitidy neovlivňuje všechny lidi. Organismus některých lidí může být naprosto necitlivý na mnoho alergenů, zatímco jiní mají dokonce krátký kontakt s některými látkami - alergickou reakcí. Předispozice ke kontaktu s alergickou dermatitidou se přenáší geneticky. Ve většině případů způsobují stejné alergeny alergické zánětlivé reakce jak u rodičů, tak u dětí. Protože alergeny mohou působit spousty látek, mezi které patří:
- rostlinné alergeny (kompozitní rostliny, cibule, chřest, česnek, celer, citrusové plody atd.);
- kovy (nikl, měď, zlato, rtuť, chrom, kobalt atd.);
- konzervační látky, které se přidávají do zubních past, barvy na vlasy, kosmetika (formalin, hexachlorofen, butylparaben atd.);
- léčivé látky (nitrofurazon, lidokain, novokain, neomycin atd.).
Riziko výskytu kontaktní dermatitidy je porušením integrity pokožky. Toto onemocnění se proto často vyvíjí jako profesionální onemocnění v důsledku trvalého kontaktu s dráždivými látkami a poškozením kůže během pracovní činnosti.
V závislosti na délce trvání a frekvenci expozice alergenům a dráždivým látkám může být kontaktní dermatitida akutní a chronická.
Symptomy kontaktní dermatitidy
Akutní kontaktní dermatitida je charakterizována výraznými příznaky:
- intenzivní zčervenání kůže;
- vzhled opuchu, puchýře v oblasti přímého kontaktu;
- závažné přetrvávající svědění;
- prudký nárůst teploty v místě kožních lézí;
- v těžkých případech - obecné zvýšení tělesné teploty, zimnice, zvlněná bolest v místě přímého kontaktu.
Akutní kontaktní dermatitida může být doprovázena výskytem edematózních plaků pokrytých vezikuly. Také může docházet k mnoha erozi, z nichž je uvolněn bezbarvý exsudát.
Alergická kontaktní dermatitida se často vyskytuje v chronické formě, kdy dochází ke zesílení pokožky v místě kontaktu s alergenem, kožní vzorec se zhoršuje, dochází k vysušení a odlupování. V některých případech existují také četné praskliny. V tomto případě se poškození kůže rozšiřuje nejen na ty oblasti, které přicházejí do kontaktu s alergenem, ale také mnohem dále.
Jak léčit kontaktní dermatitidu?
Léčba jednoduché a alergické kontaktní dermatitidy je založena na následujících zásadách:
- eliminace alergenů nebo dráždivých látek;
- léčebná terapie pro odstranění symptomů patologie;
- hyposensitizace (snížená citlivost), dodržování diety.
Ve většině případů je farmakoterapie omezena na použití lokálních léků - mastí (krémů, emulzí) z kontaktní dermatitidy, protizánětlivých a antiseptických léků.