Exacerbace chronické pankreatitidy

Nejčastěji dochází k chronické pankreatitidě na pozadí cholelitiázy, chronické cholecystitidy, vředů, infekčních onemocnění, intoxikace a podvýživy (alkoholismus, konzumace mastných a kořeněných potravin ve velkém množství). Může se však objevit také v důsledku několika záchvatů akutní pankreatitidy.

Známky exacerbace pankreatitidy

Chronická pankreatitida je dlouhodobé onemocnění, nejčastěji zvlněný, s obdobím exacerbace a remisí. Během exacerbace jsou pozorovány bolesti v pravém hypochondriu nebo šindele, které mohou být doprovázeny nevolností, zvracením, nadýmáním.

Útoky bolesti nemají jasnou periodicitu, ale obvykle se aktivují s aktivním pohybem a jídlem. Pacienti mohou mít žloutenku (ne trvalý příznak). V posledních fázích onemocnění se může vyvinout diabetes.

Exacerbace chronické pankreatitidy je nejčastěji spojována s poruchou stravy pacienta - jedením tučných, slaných, kořeněných potravin, alkoholu.

Léčba

Lékař-gastroenterolog se zabývá léčbou pacientů s chronickou pankreatitidou a obvykle je zaměřen na úlevu od bolesti a kompenzace endokrinní nedostatečnosti. Při bolestech doprovázejících exacerbaci chronické pankreatitidy lze předepisovat narkotické analgetika (aspirin, diklofenak atd.). Tyto léky navíc mají protizánětlivý účinek a se sníženým zánětem se snižuje bolest.

Při velmi závažné bolesti může být předepsáno lék užívaný k léčbě chronické pankreatitidy - oktreotid. Zabraňuje tvorbě hormonů, které stimulují pankreas. Také jsou předepsány finanční prostředky, které snižují produkci některých enzymů (trasilen, pantripin), metabolických (methyluracil, pentoxyl) a lipotropních léčiv (lipokain, methionin). Při exokrinní insuficienci pankreatu jsou předepsány enzymové přípravky: pankreatin, festal, cholenzyme. Kromě toho se doporučují multivitamínové komplexy.

Během léčby vyžaduje pacient, dokonce i při absenci silné bolesti, úsporný režim - omezující mobilitu, nedostatek psycho-emočního stresu a stresu.

Napájení

Při chronické pankreatitidě, stejně jako při jakékoli jiné nemoci gastrointestinálního traktu, je jednou z nejdůležitějších součástí léčby dietní strava. Pacienti potřebují vyloučit ze stravy slané a uzené pokrmy, smažené a kořeněné, sýtené nápoje, kávu, bílý chléb, alkohol je kontraindikován.

S exacerbací prvního dne se můžete obecně zdržet jídla, používající pouze minerální vodu (Borjomi) bez plynu, ohřát na pokojovou teplotu, čaje, vývar z dogrose. V následujících dnech, kdy se útok zhoršuje, se doporučují částečné pokrmy v malých porcích každých 3-4 hodin. Ve stravě by měl pacient snížit množství hrubých vláken (zeleniny, ovoce, hrubý chléb), aby nedošlo ke zvýšení intestinální peristaltiky a nezhoršování absorpce žaludku a střevní sliznice důležitých mikroelementů a minerálů. Přidané produkty s vysokým obsahem vápníku a draselných šťáv, zejména mrkve, kompoty ze sušeného ovoce, fermentovaného mléka a chudého masa bohaté na železo. Při jasném snížení hmotnosti byste měli zvýšit množství bílkovin ve stravě.

Léčba léků se provádí výhradně na doporučení lékaře.