Embolizace děložních cév je metodou léčby děložních fibroidů, která je alternativou k odstranění ženského nádoru dělohy. Účelem této metody je zastavit průtok krve myomových uzlin injekčním emboliem (speciálními látkami), které jsou navrženy tak, aby zablokovaly lumen v tepnách. Výsledkem je, že myomatózní uzliny zemřou a projev symptomů klesá.
Embolizace děložní arterie (EMA): indikace
Postup se provádí podle pokynů:
- velikost dělohy může být korelována s 9 týdny těhotenství a více;
- myomatózní uzliny o průměru až 8 cm;
- přítomnost velkých uzlin v případě více fibroidů ;
- menometrorrhagie;
- pacient odmítá další metody léčby.
Embolizace děložních tepen: kontraindikace
Stejně jako jakýkoli druh chirurgického zákroku má EMA řadu kontraindikací:
- velké velikosti dělohy (více než 25 týdnů těhotenství);
- hojnost uzlů různých ráží;
- onkologické onemocnění pohlavních orgánů ženy;
- zánětlivé procesy v pochvě;
- špatný průtok krve v myomatózních uzlech;
- selhání ledvin;
- těhotenství.
V tomto případě může být embolie děložních tepen nahrazena uzavřením děložních tepen, provedenou metodou laparoskopie. Dočasná embolizace děložních artérií zahrnuje použití speciální embolizace, která poskytuje dočasný účinek (krevní sraženiny, léky vyráběné na bázi želatiny - po určité době se rozpouštějí). Dočasná metoda je zřídka používána.
Příprava embolizace děložní tepny
Před zahájením léčby by měla být žena připravena: lékař předepisuje antianerobní (ornidazol 1 tabletu dvakrát denně) a antibakteriální léky, které by měly být konzumovány pět dní před EMA. Pokud dojde k patologii štítné žlázy, provede se nápravná léčba. Embolizace děložních tepen se provádí v nemocnici.
Během dvou hodin se 500 mg ceftriaxonu podává intravenózně, aby se snížilo riziko infekčních onemocnění. V předvečer čistící klystýru a v den operace je močový měchýř vyprázdněn pomocí katetru.
Nicméně proces obnovy je rychlý a žena může být odeslána domů ve stejný den.
Účinky embolizace děložní tepny
Výhodou této metody je úplná absence krevních ztrát u ženy v důsledku chirurgického zákroku. Embolizace děložních tepen může způsobit následující komplikace:
- bolest v dolní části břicha;
- hematom v místě punkce;
- nevolnost, zvracení;
- horečka.
Ve vzácných případech existují takové funkce, jako jsou:
- pronikání škodlivých mikroorganismů do dělohy;
- nedostatek přívodu krve do dělohy;
- peritonitida;
- tromboembolizmus plicní arterie;
- nekróza stěn sousedních orgánů za přítomnosti adhezního procesu.
Úplné odstranění genitálního orgánu se vyskytuje v méně než jednom procentu případů.
Komplikace po embolizaci jsou zřídka, takže tato metoda je velmi populární u gynekologů.
Většina žen hlásí pokles menstruace. Někteří výzkumníci ukázali, že vedení
Až dosud není dopady EMA na reprodukční funkci žen známo. Nicméně těhotenství po embolizaci děložních tepen může pokračovat bez problémů v případě úspěšné operace pro zablokování tepen. Podle výsledků provedených studií však po operaci není mnoho případů bezpečně se vyskytujících těhotenství. Embolizace děložních tepen je účinnou a bezpečnou metodou léčby děložních myomů. V tomto případě po ukončení procedury nedojde k dalšímu obnovení příznaků.