Jak vzniká spárovaná genitálie?
Pod vlivem teratogenních faktorů dochází k narušení procesu ukládání pohlavních orgánů ve stádiu embryogeneze. Takže například 2 vagíny jsou tvořeny kvůli neúplné fúzi takových formací jako párových mullerských kanálů.
Lékaři zpravidla považují za obtížné poskytnout jednoznačnou odpověď na otázku důvodů takového porušení. Nicméně s téměř 100% jistotou lze říci, že rozvoj tohoto druhu anomálie je usnadněn:
- vliv budoucích dětí na škodlivé faktory prostředí;
- virové infekce (zarděnka, chřipka, toxoplazmóza během těhotenství);
- toxických léků v rané gestaci (8-16 týdnů).
Jaké formy zdvojnásobení vaginy existují?
Takže nejčastěji mezi podobnými anomáliemi v gynekologii je zaznamenáno úplné zdvojení dělohy a pochvy (dvě dělohy a dvě vagíny). V takových případech, když je pacient vyšetřen, lékař zjistí 2 zcela izolované dělohy, z nichž každá má 1 vajíčko a 1 vaječník. V tomto případě se zaznamenává přítomnost dvou děložních krků a 2 vaginů. V některých případech mohou být děloha i obě vagíny odděleny močovým měchýřem nebo konečníkem a někdy se těsně sousedí. Ve většině případů jsou obě poloviny vagíny nerovnoměrně funkční a anatomicky kompletní, často je jedna z nich poněkud lépe vyvinuta.
Druhou formou této poruchy je zdvojnásobení dělohy, pouze s jednou vagínou (bikorní, sedlovitá děloha, intrauterinní septum).
Zpravidla se zdvojnásobení dělohy a vagíny kombinuje s dalšími malformacemi genitourinálního systému. Takže například při zdvojnásobení dělohy částečnou aplazií jedné z vagin se téměř vždy vyskytuje aplazie ledvin. Také poměrně často u pacientů s dvojitou vagínou je atrézie hymenu.
Jaká je diagnóza tohoto porušení?
Přítomnost 2 oddělených vagin u dívky nemůže způsobit žádné klinické projevy. Proto tak často pacienti o zvláštnostech struktury jejich reprodukčních orgánů zjistí, když navštíví gynekologa.
Nicméně s úplným zdvojením dělohy a pochvy, která je kombinována s atrézií jedné z vaginálních dutin, se symptomatologie může objevit 3-6 měsíce po menarche (první menstruace). Současně mladá dívka stěžuje na silné bolesti v dolní části břicha, které po podání antispazmodiků nezmizí.
V těch případech, kdy je v intervaginálním přepážce fistulózní průchod, může dojít k výtoku menstruační krve do vagíny. V tomto případě dívka často zaznamenává výskyt krvavého výtoku, který není spojen s menstruací, a který získá purulentní charakter.
Jak často se vyskytují dvě vagíny?
Stojí za zmínku, že tento typ porušení je zaznamenáván jen zřídka. To je důvod, proč mnoho žen nevěří tomuto tvrzení a často žádají lékaře, pokud mají dvě ženy vagíny.
K takovému porušení dochází. Takže například Hazel Jones našla své dvě vagíny až ve věku 18 let. Než se obrátila na doktora, ani nepochybovala. V tomto případě byla první známkou dívčí přítelkyně, která jí řekla, že má "něco špatného", jak to má být.