Cirhóza je onemocnění doprovázené nahrazením zdravých jaterních buněk (hepatocytů) vláknitou tkání, která není schopna plnit své funkce. Poměrně častou formou onemocnění je biliární cirhóza, projevující se ve dvou formách - primární a sekundární. Jsou charakterizovány podobnými znaky, ale různými příčinami výskytu.
Primární biliární cirhóza jater
Onemocnění má autoimunitní povahu a začíná chronickým zánětem žlučových cest (cholangitida), v důsledku čehož se cholestáza vyvine v průběhu času, to znamená, že žluta úplně nebo částečně přestává vstoupit do duodena. Tato porucha nakonec vede k primární biliární cirhóze, jejíž symptomy jsou následující:
- svrbení pokožky, obzvláště obtěžující v noci, která může trvat několik let;
- závažná fyzická slabost;
- bolest v pravém hypochondriu;
- ztmavnutí kůže na lopatkách, ohyb spojů, vznik onemocnění, kůže se v celém těle stává tmavě hnědou;
- zvětšená slezina;
- svalová bolest;
- horká chuť v ústech;
- špatná chuť k jídlu;
- tělesné teploty v podzemí.
Mnoho pacientů až do posledních fází onemocnění neobtěžuje. Svědění kůže může být důvodem k návštěvě dermatologa.
V pozdních stadiích cirhózy se rozvíjí hydrocefalus ( ascites ).
U pacientů s cirhózou jaterní jater jsou většinou ženy, ale muži trpí méně často.
Ve vývoji léze jaterních buněk hraje důležitou roli dědičná predispozice.
Sekundární biliární cirhóza
Tato forma se vyvine z důvodu prodloužené obstrukce (běžné obstrukce) společného žlučovodu, který se také nazývá cholechae. Příčiny poruchy zahrnují cholelitiázu a související chirurgické operace, stejně jako chronickou pankreatitidu a novotvary.
Symptomatologie sekundární biliární cirhózy je následující:
- svědění;
- žloutnutí sklera a kůže (rozvíjí se brzy a intenzivně);
- změna barvy výkalů (jejich změna barvy);
- změna barvy moči na tmavě hnědou;
- bolest v pravém hypochondriu;
- rozšíření sleziny .
Často jsou tyto příznaky doplněny spojenou infekční cholangitidou, která je doprovázena zvýšením tělesné teploty na febrilní postavy, zimnici, pocení.
V pozdějších fázích, tzv. portální hypertenzi, což je zvýšení tlaku v portální žíle, stejně jako další charakteristický znak cirhózy - nedostatečnosti jaterních buněk.
Sekundární biliární cirhóza jater nejčastěji postihuje muže ve věku 30-50 let.