Dříve byla velmi běžným způsobem léčby chirurgický zákrok k odstranění žláz - tonzilektomie, která se v současné době zřídka praktikuje.
Indikace pro odstranění žláz a důvody pro jmenování operace:
- chronická tonzilitida nebo časté výskyt bolestí v krku;
- paratonsilární abscesy - rozložení zánětu a tvorby hnisu mimo žlázy;
- submaxilární lymfatické uzliny jsou neustále zvětšovány navzdory jakýmkoli metodám léčby;
- otok mandlí způsobuje, že dýchání a polykání jsou obtížné;
- zánětlivé procesy v mandlích vyvolávají infekci uší, včetně středního ucha;
- otoky mandlí vedou k poruchám řeči.
Metody odstraňování žláz:
1. Chirurgická excizie. Předpokládá incizi měkkých tkání přes amygdala a její následnou extrakci. Jednoduše řečeno, žláza je vytažena speciálním nástrojem. Tato metoda je velmi bolestivá a vyvolává prodloužené těžké krvácení. Navíc existuje riziko prasknutí krevní sraženiny s velkou ztrátou krve po operaci. Má nejdelší období zotavení.
2. Laserové odstranění žláz. Existuje několik typů laserových přístrojů pro provádění tohoto postupu. Navzdory různým principům jednání fungují podobně. S pomocí laserového paprsku je amygdala úplně spálena odpařením vlhkosti v sliznících tkáních. Laserové odstranění žláz je bezpečnější a nevede ke ztrátě krve, i když je metoda také velmi bolestivá.
3. Cautery elektrokauterikou. Proces odstraňování žláz vzniká spálením mandlí tkáně elektrickým proudem za použití zařízení podobného tenké kovové tyči. Možnost lokálních účinků pouze na mandle bez ovlivnění přilehlých sliznic umožňuje neopustit velké škody. Také snižuje bolest po vyčerpání anestezie.
4. Odstraňte žlázy kapalným dusíkem. Kryochirurgie je nejbezpečnější metoda, ale vyžaduje 3-4 postupy místo jednorázové operace. Amygdala je ochlazena kapalným dusíkem na teplotu -196 stupňů, což způsobuje přirozené umírání tkání. Opakované zmrazení zrychluje tento proces a v důsledku toho se organismus samostatně zbaví žláz.
5. Odstranění ultrazvukových a rádiových vln. Vysoká intenzita ultrazvukového nebo radiového vlnění zahřívá amygdala zevnitř na velmi vysoké teploty. V důsledku toho jsou buňky měkkých tkání žláz zničeny a zmizí. Pomocí této metody můžete provést částečné odstranění žláz, které zničí pouze poškozené části.
Zotavení po odstranění žláz
První den po operaci vyžaduje odpočinek a relaxaci. Spávejte nejlépe na boku, aby nedošlo k vniknutí krve do dýchacího traktu. Také v tento den je zakázáno mluvit a polknout, jíst. Je zapotřebí zůstat v nemocnici asi týden kvůli včasnému vyšetření a snížit riziko komplikací.
Po vyčerpání trvá rehabilitace dva týdny. Tentokrát může být doma, ale omezit fyzickou aktivitu a dodržovat doporučenou dietu.
Dieta po odstranění žláz:
- od druhého do šestého dne můžete jíst tekuté obiloviny, mléčné výrobky, suflé polévky. Je žádoucí brousit vše na stav pyré;
- po prvním týdnu v menu měkké pálenky z nízkotučného masa se přidá bramborové a ovocné pyré;
- od desátého dne nelze dietu respektovat. Nedoporučuje se jíst potraviny, které dráždí krk (akutní, slané).
Komplikace po odstranění žláz:
- Závažné prodloužené krvácení.
- Inhalace (aspirace) obvazového tampónu.
- Infekce poškozených sliznic.