Jeden typ zranění, které dítě může dostat do procesu porodu, je cefalohematom. To se projevuje formou krvácení mezi periostem a vnějším povrchem lebky dítěte, nejčastěji se krevní hromadí na parietální kosti, méně často na okcipitálním, časovém a čelním. Je třeba poznamenat, že cefalohematom není často diagnostikován v prvních dnech života dítěte, protože je pokryt generickým nádorem. Na hlavě dítěte se může objevit několik dní po narození, kdy zmizí nádor a akumulované krvácení pod periostem narůstá. Zároveň se povrch kůže nad hematomu nemění. Kefalogematom u novorozenců se liší od generického nádoru tím, že nepřekračuje hranice postižené kosti.
Kefalogematoma u novorozence - důvody
Pro vyvolání tvorby cephalohematomů může být mechanické poranění dítěte, které vznikají v důsledku nesouladu velikosti dítěte a narození dítěte. Existuje několik faktorů, které ovlivňují:
- příliš velká velikost plodu;
- špatná pozice - představení dítěte v oblasti pánevní, parietální nebo tváře;
- malformace plodu;
- předčasné těhotenství;
- věk starší ženy;
- příliš rychlé narození v primiparách;
- úzká nebo rovná pánve, stejně jako utrpěli zranění s poškozením pánevních kostí.
Je také možné rozlišovat jinou skupinu příčin, v důsledku čehož se může u dítěte vyskytnout hypoxická porodní poranění a v důsledku toho vznik cefalohematomu:
- visí pupoční šňůru kolem krku, což vede k obtížnému dýchání;
- potopený jazyk, který může v tomto případě zablokovat cestu k průdušnici;
- zácpa hlenu v ústní dutině dítěte.
Kefalogematoma u novorozenců - důsledky
- Při významné ztrátě krve existuje riziko poklesu hladiny hemoglobinu u novorozence a v důsledku toho může nastat anémie.
- Je-li velikost cephalohematoma velká, tkáň může proniknout do blízkého okolí, zatímco se rozpadá na částice hemoglobinu, které pak vstupují do krevního řečiště. V důsledku toho může mít dítě žloutenku.
- V těch případech, kdy se proces resorpce krve stává prodlouženým a také komplikuje, existuje riziko asymetrie nebo deformace lebky.
- Při nezměněném stavu cephalohematomu u novorozenců po dlouhou dobu je možný vznik zánětlivého procesu a v důsledku toho vysušování.
Kefalogematom u novorozenců - léčba
Je pravidlem, že s malými rozměry cephalohematoma, nebo pokud nevede dítě k potížím a žádné komplikace, léčba není nutná - nádor se rozpadá během 1-2 měsíců. V některých případech je možné předepsat vitamín K, který pomáhá zlepšit krevní srážlivost, a glukonát vápenatý - k posílení cévní stěny.
Pokud je velikost nádoru dostatečně velká, chirurg ji otevírá speciální jehlou, aby odstranil obsah. Dále se na dítě aplikuje tlaková bandáž. V tomto případě by dítě mělo být pod přísnou kontrolou pediatra a pediatra.
V případech, kdy má novorozenec zvýšenou teplotu a změnu struktury pokožky v určitých oblastech hlavy, existuje možnost, že cefalohematom začne hnisat. Lékař bude muset nejprve odstranit všechny hnisy a pozůstatky krvavé hmoty pomocí chirurgického zákroku a potom provést dezinfekci rány a aplikovat obvaz. Obvykle se po této operaci dítěti předepisují protizánětlivé léky.
Hlavním důvodem je, že cephalohematoma je onemocnění, které se včasnými opatřeními snadno léčí. A kvůli její prevenci je třeba, aby ženy myslely na své zdraví nejen během těhotenství, ale už dávno předtím.