U mnoha novorozenců ve druhém a třetím dni po narození je kůže a bělma očí barvena žlutá. To není patologie, ale takzvaná fyziologická žloutenka novorozenců. Ve většině případů zmizí v sedmém osmém dni, ale může trvat až měsíc a nevyžaduje léčbu. Po uplynutí žloutenka kůže dítěte získává světle růžovou barvu.
Vzhled novorozenecké žloutenky je spojen s nezralostí jater a jeho neschopností úplně vyloučit bilirubin. Bilirubin je látka, která vzniká jako důsledek metabolismu stárnoucích buněk a je vylučována játry. U novorozenců je kromě vlastního bilirubinu ještě přítomen bilirubin z matky v krvi, takže nedospělý enzymový systém a játra nedojde k vylučování bilirubinu.
Nejčastěji se žloutenka vyskytuje u předčasně narozených dětí, stejně jako v případě souběžných patologií, například hypoxie. Pokud je žloutenka silně vyslovena nebo trvá déle než měsíc, je předepisována léčba, aby se zabránilo toxickému účinku bilirubinu na mozkové buňky.
Indikace a kontraindikace užívání ursosany u dětí
Jedním z léků, které se používají u novorozenců s žloutenkou, je ursosan, léčivo založené na kyselině ursodeoxycholové. Indikace pro použití ursosanu jsou různá onemocnění jater a žlučových cest: cholelitiáza, hepatitida, biliární dyskineze atd. Lék má hepatoprotektivní a choleretický účinek, podporuje zrání a lepší funkci jater, takže ursosan pomáhá s žloutenkou novorozenců. Ursosan je dostupný v kapslích o koncentraci 250 mg účinné látky. Tento výrobek vyrábí česká firma Pro.Med.CS Praha.
Ursosan je již dlouho používán pro děti, je to nástroj, který byl testován časem. Podporuje lepší odtok žluči a významně zlepšuje fungování jaterní jater. Nicméně existují kontraindikace užívání ursosany u novorozenců. Není určena pro děti s výrazným poškozením funkce jater a ledvin, stejně jako v případě individuální nesnášenlivosti všech složek léčivých přípravků.
Nežádoucí účinky
Stejně jako u všech léků má ursosan vedlejší účinky. Patří sem nevolnost, zvracení, regurgitace, průjem, alergické reakce. Jedná se o přechodné nežádoucí účinky, které nezávisle procházejí po přerušení léčby.
Způsob aplikace a dávkování ursosany u novorozenců
Pokud pediatr předepsal dávku Ursosanu novorozence, měl by být použit tento návod k použití. Označuje dávku odpovídající 10-15 mg na kilogram hmotnosti dítěte za den. Jedna tobolka obsahuje 250 mg
Lékař vždy vysvětluje své matce, jak dát novorozence ursosanu. Musí se umýt vodou nebo mateřským mlékem. Děti zpravidla tolerují tuto drogu dobře.
V převažující většině případů žloutenka u novorozenců nevyžaduje vážnou léčbu. Léky pro perorální podání, včetně ursosanu, pomáhají dětem poměrně efektivně. Pouze ve vzácných případech potřebuje novorozence hospitalizaci a použití injekcí nebo kapátků. Obvykle je to kvůli přítomnosti doprovodných onemocnění u dítěte.