Stenóza hrtanu

Stav, ve kterém je laryngeální lumen částečně zúžen nebo zcela uzavřen, se nazývá stenóza. Vzduch se v tomto případě dostává do plic s obtížemi a výdech je také obtížný.

Existují akutní a chronické formy tohoto stavu.

Příčiny stenózy hrtanu

Laryngeální lumen se může zúžit v důsledku alergií na léky nebo potraviny a často doprovází Quinckeho edém. U dětí je tento stav často způsoben závažným respiračním onemocněním doprovázeným zánětem dýchacích cest.

Také akutní stenóza hrtanu způsobuje anginu, chondroperichondritidu (zánět laryngeální chrupavky), požití cizorodých látek, trauma dýchacích cest, inhalace chemických látek a následné spálení dýchacího traktu.

Chronická stenóza se rozvíjí v důsledku jizvy v hrtanu, nádorech, zánětu a ve vzácných případech je komplikací syfilisu a záškrtu .

Stages of stenosis of the larynx

Laryngeální lumen se postupně zužuje, takže se rozlišuje několik fází tohoto stavu.

  1. Kompenzace - zkracuje se tepová frekvence, pauzy mezi dechem a výdechem se zkrátí.
  2. Nekompletní kompenzace - inhalace je obtížná, dýchání hlučné, mezikostní prostory jsou přitahovány přes hrudní kosti a klíční kost. Kůže člověka bloudí, je zde úzkost. Od tohoto okamžiku se příznaky stenózy hrtanu u dospělých začínají velmi rychle rozvíjet.
  3. Dekompenzace - pacient se pokusí zaujmout poloviční posezení, vrhá hlavu zpět, stav je těžký. Při výdechu a inspiraci, doprovázené hlukem, se hrtan pohybuje maximálně nahoru a dolů. Pysky a špičky prstů začínají být modré kvůli nedostatečnému zásobování kyslíkem a tváře se mohou naopak vyčerpat.
  4. Asfyxie - rozšiřují se žáci, pacient se chová pomalu, chce spát. Pulse je slabé a kůže je světle šedá. Dýchání přerušované a rychlé. Ve vzácných případech zaznamenávají nedobrovolný pohyb střev nebo močení, ztrátu vědomí.

První pomoc při stenóze hrtanu

Jakmile dospělý nebo dítě prohlásí, že je "obtížné dýchat", musíte okamžitě zavolat sanitku. Před příchodem lékaře je vhodné:

  1. Zvlhčujte vzduch v místnosti pomocí sprchového zvlhčovače nebo mokrých plechů kvůli nedostatku speciálního zvlhčovače.
  2. Pacient můžete také umístit do koupelny otevřením kohoutku teplou vodou.
  3. Zahrnuje naléhavou péči o stenózu hrtanu a tření končetin, aby se v nich zlepšil krevní oběh, stejně jako bohaté pití.
  4. Pokud je diagnóza stenózy potvrzena, musí být pacient hospitalizován, takže před příjezdem ambulance musí být sestaven, aby nedošlo ke ztrátě vzácných okamžiků.
  5. Je velmi důležité, aby paniku a neměli strach pacienta, nenechte ho mluvit nebo aktivně se pohybovat.

Diagnóza stavu

Lékař provede laryngoskopii a posuzuje stupeň zúžení larynxového lumenu a důvody, které ho způsobily. Ve vzácných případech tato metoda není orientační a poté se provádí zobrazování pomocí magnetické rezonance. Je-li to nutné, histologické Studie vzorku tkáně odebraného z hrtanu.

Je důležité rozlišit stenózu laryngu s bronchiálním astmatem, u kterého je obtížné jen dech, stejně jako onemocnění srdce a plic.

Léčba stenózy hrtanu

Léčba závisí na příčině, která způsobila zúžení průduchu dýchacích cest. Při edému přípravku Quinck se užívají glukokortikoidy a antihistaminika.

Pokud je stenóza hrtanu provokována cizím tělesem - je odstraněna. Po odstranění infekce, otoku a předepisování protizánětlivé a antibakteriální léčby.

Při chronické stenóze hrtanu se chirurgicky odstraní nádory a jizvy. Pokud je lumen téměř úplně nebo úplně uzavřen, provede se intubace (vložení trubice do hrtanu) nebo tracheotomie (punkce před krkem, přes kterou je dýchací trubice vložena).