Fenomén spojený s patologickými změnami v krvi a krvotvorných orgánech (kostní dřeň, slezina, lymfatické uzliny), podobný příznakům nádorů hematopoetického systému, se nazývá leukemidní reakce. V některých případech vstupují nezralé buněčné elementy do krevního oběhu, v jiných - produkci krevních buněk se zvyšuje, ve třetím - výtěžnost krevních buněk je omezená.
Klasifikace leukemidových reakcí
Formy leukémových reakcí krve jsou spojeny s příčinami jejich výskytu. Existují následující hlavní typy neutrofilních leukemidních reakcí:
- Leukemidní reakce je eozinofilní. Je spojena s alergickými procesy v těle. Běžnými příčinami vývoje jsou helminthické invaze, léčivá dermatitida, reakce na zavedení antibiotik. V tomto případě se v krvi pacienta zjistí významný počet eozinofilů .
- Leukemidní reakce myeloidního typu. Připomíná chronickou myelogenní leukémii. Změny v krvi jsou pozorovány u metastáz rakovinných buněk v kostech a mohou být také spojeny se závažnými infekčními chorobami, různými intoxikacemi těla. Navíc může dojít k reakci při užívání protinádorových léčiv.
- Leukemoidní reakce typu lymfocytů. Vyvíjí se s infekční mononukleózou , rakovinou, tuberkulózou, některými virovými infekcemi a autoimunitními chorobami (lupus erythematosus, revmatoidní polyartritida).
Diagnostika leukemidních reakcí
Pro stanovení leukemoidní reakce se používají následující diagnostické metody:
- studie klinického obrazu onemocnění;
- laboratorní vyšetření krevních skvrn;
- biopsie.
Léčba leukemidních reakcí
Specifické metody léčby leukemidových reakcí neexistují. Patologické změny na hematopoetickém systému se snižují nebo zmizí po kompletní léčbě základního onemocnění, v důsledku čehož vznikly. Takže pokud byla potvrzena helminthická invaze, jsou předepsány anthelmintické léky, v případě infekčních onemocnění se provádí antibiotická terapie apod.
Výjimkou jsou určité typy leukemidových reakcí, kdy i přes léčbu nedošlo k žádnému zlepšení klinického obrazu onemocnění. V tomto případě je komplex terapie doplněn příjmem symptomatických, antialergických a některých hormonálních látek.