Léčba pyelonefritidy u žen znamená antimikrobiální léky, protože téměř vždy je onemocnění spojeno s aktivitou gram-pozitivních nebo gramnegativních bakterií. V tomto případě by měl být výběr antibiotik v každém konkrétním případě individuální, protože u léčby akutní pyelonefritidy u žen a chronická forma onemocnění zahrnuje použití různých léků. Komplikace onemocnění, jako je purulentní pyelonefritida, naznačují použití léků s komplexními účinky se zvýšeným účinkem.
Vlastnosti léčby pyelonefritidy u žen
Pyelonefritida u žen především ovlivňuje reprodukční funkci. Ti, kteří utrpěli tuto nemoc, je těžší otěhotnět a mít dítě. Pokud je onemocnění chronické, těhotenství je plné komplikací a porod může být přirozeně nahrazen císařským řezem, aby se snížilo riziko vzniku selhání ledvin. Proto by měla být pyelonefritida léčena okamžitě, jak bylo diagnostikováno. Schéma léčení pyelonefritidy u žen zahrnuje použití několika typů antimikrobiálních látek:
- skupina aminopenicilinů;
- polosyntetické kombinované přípravky na bázi aminopenicilinu a kyseliny klavulanové;
- skupina cefalosporinů;
- aminoglykosidy ;
- skupina fluorochinolonů.
Jaké antibiotika pro léčbu pyelonefritidy u žen zvolí?
Aminopeniciliny nemají prakticky žádné vedlejší účinky a kontraindikace, mohou být použity během těhotenství a při léčbě dětí od 3 měsíců. Účinky léků v této skupině je však relativně slabé, protože produkty životně důležité činnosti většiny patogenů pyelonefritidy vedou k zničení účinné látky. Tyto léky se doporučují používat, pokud je původcem onemocnění E. coli nebo enterokoky. Nejobvyklejšími antibiotiky této skupiny jsou amoxicilin a penicilin.
Léčba chronické pyelonefritidy u žen se nejlépe provádí s léky na bázi aminopenicilinu a kyseliny klavulanové. Jejich účinnost je poměrně vysoká, ale účinek na tělo je mírný. Jako komplikace jsou alergie a leukopenie, ale to se děje velmi zřídka. Příkladem takového léčiva jsou tablety Flemoklav Solutab.
Akutní pyelonefritida je léčena aminoglykosidy a fluorochinolony. Zde jsou nejoblíbenější z nich:
- Ciprofloxacin ;
- Ofloxacin;
- Ramikazin;
- Gentamicin;
- N-methylmycin.
Nežádoucí účinky a kontraindikace pro tyto léky jsou mnohé, obzvláště nebezpečné je jejich nefrotoxický účinek.
Komplikace onemocnění, zejména purulentní formy pyelonefritidy, jsou léčeny cefalosporiny. Jedná se o:
- Cephalexin;
- Zinnat;
- Tamycin a další.