Coxartróza je deformující artróza kyčelního kloubu. Coxartróza třetího stupně je posledním stupněm vývoje onemocnění, ve kterém dochází k téměř úplnému ztenčení kloubní chrupavky, absence synoviální tekutiny a poškození celé struktury kloubu, která je doprovázena silnou bolestí a závažným omezením pohyblivosti.
Léčba koxartrózy 3. stupně bez operace
Konzervativní léčba nemoci (bez chirurgického zákroku) zahrnuje soubor opatření ke snížení zánětu a obnovení chrupavkové tkáně kloubu:
- Příjem nesteroidních protizánětlivých léků v tabletách nebo ve formě injekcí.
- Vzhledem k tomu, že bolesti s koaxartrózou o velikosti 3 stupně jsou obvykle dostatečně trvalé a dostatečně silné, nemusí být v počáteční fázi léčby nesteroidních protizánětlivých léků dostatečné pro anestezii. V tomto případě jsou předepsány další léky proti bolesti nebo komplexní léčba, zahrnující obě injekce a podávání tablet, stejně jako použití speciálních masti s protizánětlivým a analgetickým účinkem.
- V případě těžkého zánětu postihujícího vazky se provádí intraartikulární injekce kortikosteroidů.
- Příjem chondroprotektorů .
- Příjem svalových relaxancií a vazodilatačních léků.
- Pravidelné zasedání fyzioterapie ke zlepšení pohyblivosti kloubů.
Chirurgická léčba koaxartrózy o 3 stupních
V této fázi onemocnění je konzervativní léčba často neúčinná a ve většině případů je vyžadována operace.
Operace může být v závislosti na stupni poškození kloubů třech typů:
- Artoplastika. Nejšetrnější verze chirurgické léčby. Obnova kloubních funkcí se provádí obnovením povrchu, obnovením chrupavky a podložky, jejich nahrazením nebo
podložky z tkáně pacienta nebo implantáty ze speciálního umělého materiálu. - Endoprotetika . Radikální verze artoplastiky, která nahrazuje poškozený kloub nebo jeho část se speciální protézou. Protéza je implantována do kosti a zcela opakuje funkce normálního kloubu.
- Artrodéza. Operace, při níž kloub fixuje a úplná ztráta mobility. Používá se pouze v případech, kdy jiné metody léčby jsou neúčinné, protože úplná obnova funkce motoru po takové operaci není možná.