Příčinou pravidelných, ostrých bolestivých pocitů na straně může být kámen v močovodu. Tato situace je pozorována urolitiázou, výstupem z kamene. Patologie může vést k porušení odtoku moči, který způsobuje určitou kliniku.
Urolitiáza - co je to u žen?
Onemocnění, ve které se v žaludku nacházejí v ureteru, na rozdíl od jiných lokalizací kamenů (ledviny, močový měchýř) charakterizuje nebezpečné komplikace. Kvůli porušení normálního odtoku moči pod jeho působením dochází k postupnému uvolňování sliznice močovodů. Výsledkem je krvácení v submukózní vrstvě, která způsobuje hypertrofii svalové tkáně, což je porušení procesu močení. Tyto změny jsou doprovázeny urolitiázou .
Dlouhodobá nepřítomnost terapie vede k progresi onemocnění, atrofii nervových a svalových vláken, poklesu svalového tonusu močového měchýře a močového měchýře. Často když je poškozena sliznice, kámen v močovodu vyvolává infekci: pyelonefritida, cystitida se vyvíjí. Místo dlouhého betonu se vytváří dekubit a dochází k perforaci stěn, což vyžaduje naléhavou chirurgickou intervenci.
Kámen v močovodu - důvody
Kameny v močovodu se objevují v důsledku jejich migrace z močového měchýře nebo ledvin. Mají různé tvary a velikosti, jejich struktura a složení se mohou lišit. Často se v močovém měchýři nacházejí jednotlivé kameny na místech fyziologického zúžení - segmentu pánve a ureteru s křížem s iliacovými cévami. Podle pozorování lékařů jsou ureterové kameny uchovány, jejichž průměr je větší než 2 mm.
Příčiny tvorby kamenů v močovodu přímo souvisejí s urolitiázou. Tvorba konkrementů je usnadněna stejnými faktory:
- podvýživa;
- špatná kvalita pitné vody;
- infekční nemoci močového měchýře ( pyelonefritida , glomerulonefritida );
- neúplné vyprazdňování močového měchýře.
Urolitiáza se často vyskytuje na pozadí onemocnění doprovázených narušením metabolismu urátu, fosfátu a oxalátu:
- dna;
- osteoporóza;
- zranění muskuloskeletálního systému.
Kámen v močovodu - příznaky
Malé konkrementy, které se nepřekrývají lumen močovodu, se nemusí projevit dlouho. Urolitiáza, jejíž symptomy jsou mimo zhoršení, jsou skryté, nemusejí dlouhodobě narušit pacientovu činnost. V některých případech ženy s částečným překrývajícím se močovodem vykazují bolesti nudné povahy. Když dojde k porušení odtoku moči, který vyvolává v ureteru kámen, symptomy u žen získají výrazný charakter:
- prudká náhlá bolest v odpovídajících rohoch costocholic-ileal;
- nevolnost;
- zvracení;
- plynatost;
- zadržení stolice;
- svalové napětí přední stěny.
Tato symptomatologie je charakteristická pro renální koliku. Vyvíjí se v důsledku narušení mikrocirkulace a ledvinových tkání. To zahrnuje podráždění nervových zakončení, které způsobuje silný bolest. Častěji se jeho vývoj souvisí s fyzickým stresem, chůzí, jízdě na dopravě - kámen v močovodu mění svou pozici. V některých případech může vzhled renální kolika vyvolat hojný nápoj.
Kámen v ureteru - diagnóza
Ženy, u kterých existuje podezření na toto onemocnění, mají zájem o lékaře, a to jak ultrazvuk je viditelný v močovém měchýři. Lékaři si uvědomují, že tato metoda diagnostiky je hlavním způsobem, jak potvrdit porušení. S ultrazvukovou diagnózou doktoři dokážou vizualizovat a určit umístění betonů, jejichž průměr je větší než 1 mm. K odhalení ureterolitiázy, jejíž symptomy mohou být nepřítomné, se používají další diagnostické metody:
- obecná analýza moči (určuje úroveň erytrocytů, leukocytů, bílkovin);
- biochemie krve;
- bakteriologická kultura;
- Rentgenové vyšetření;
- uretroskopie;
- CT ledvin.
Kámen se uvízl v močovém měchýři - co mám dělat?
Tato situace je doprovázena těžkými paroxysmálními bolestmi, takže první symptomy by měly být nazývány ambulancí. Léčebný algoritmus se vyvíjí podle výsledků studií. Než jsou kameny v močovodu rozdrceny, lékaři určují přesnou polohu, průměr, množství. S velikostí kamene v močovce 2-3 mm mohou lékaři přijmout očekávanou léčbu a předepisovat léky, které podporují vylučování konkrementů z genitourinálního systému (kámen v levém močovodu). Za tímto účelem se do močovodu aplikuje:
- Papaverin;
- Glycerol;
- Prokain.
Drcení kamenů v močovodu
Snižování velikosti kamene umožňuje bezbolestné odstranění částic směrem ven. Drcení kamenů v močovodu ultrazvukem je běžnou technikou. Kromě toho lze použít i jiné metody:
- laserová litotrypse;
- elektrohydraulická litotripsie.
Vzdálená litotrypse s ultrazvukem je nejjednodušší a bezbolestná technika. Současně se promítá vysokofrekvenční vlna do oblasti ureteru, kde se nachází kámen. Pod jejich vlivem dochází k narušení struktury kamene, které se rozpadají na části. Výsledkem je, že v průběhu času dochází k nezávislému výstupu částí kalkulu směrem ven po močových cestách.
Jak vypadá kámen z močového měchýře?
Kámen ve spodní třetině močového měchýře často způsobuje poruchy dysurie. Jejich závažnost je posílena migrací kalkulu. Pacienti vykazují časté, téměř nepřerušované nutkání na močení. Jsou doprovázeny pocity silného tlaku v oblasti nad pubisou, které jsou způsobeny podrážděním receptorů močového měchýře. V 80-90% případů kámen v ústech ureteru vyvolává makrohematurie - výskyt krve ve vylučované moči. S malým průměrem kamene po jeho ukončení se útok sám zastaví.
Indikace pro chirurgickou léčbu urolitiázy
Pokud žena nemá v ureteru žádný kámen, léčebná léčba zřídka dává výsledek. Lékaři v tomto případě využívají chirurgické zákroky. Technika chirurgického zákroku je určena na základě klinických projevů a stavu pacienta. Hlavní indikace operace jsou:
- Kameny o průměru větším než 1 cm.
- Přítomnost infekce, která se nedá antibakteriální terapii.
- Těžký a nekontrolovaný záchvat ledvinové koliky.
- Obstrukce jedné ledviny.
- Žádný účinek na litotripsii.
Operace k odstranění kamene z močovodu
Po provedení operace je kámen v močovce odstraněn přímým přístupem. Často se provádí chirurgická intervence v případě úplného uzavření močové trubice, pokud je kámen ucpaný v močovém měchýři, s infekcí nebo zánětem močových cest. Operace se provádí v celkové anestezii, laparoskopií. Po otevření retroperitoneálního prostoru chirurg odstraní kámen a kontroluje průchodnost moči. Pokud není možné dosáhnout počtu, aniž byste poškodili varhany, vyjměte kámen z močového měchýře po jeho přesunutí do močového měchýře.
Dieta s urolitiázou
Při diagnóze urolitiázy začíná léčba korekcí diety. Jak je uvedeno výše, některé výrobky přispívají k tvorbě nových kamenek a jejich dalšímu růstu. Z potravy musí nutně vyloučit produkty obsahující kyselinu šťavelovou:
- zelí;
- špenát;
- petržel;
- rybíz;
- šťovík.
V tomto případě zvýšit počet produktů obsahujících vitamín A (mrkev, dýně). Je důležité sledovat objem tekutiny, která je opilá, a spotřebovávat nejméně 2 litry tekutiny denně. To pomáhá snížit koncentraci moči, eliminuje akumulaci solí v ledvinách. Kuchařská sůl je zcela vyloučena z jídelníčku, aby se ulehčila vaší pohodě a urychlil proces terapie.