Hyperglykemická kóma je stav způsobený nedostatkem inzulinu v těle. Nejčastěji je komáta spojená s nedostatkem inzulinu komplikací diabetes mellitus . Navíc tento stav může nastat v důsledku zastavení injekce inzulinu nebo nedostatečného příjmu inzulinu. Algoritmus nouzové péče o hyperglykemickou kómu by měl být znám všem, kteří mají v rodině diabetického pacienta.
Symptomy hyperglykemického kómatu a algoritmus nouzové péče
Symptomatické projevy hyperglykemické kómy jsou spojeny s intoxikací těla ketony, narušením acidobazické rovnováhy a dehydratací. Hyperglykemická kóma se vyvíjí během jednoho dne (a dokonce i delšího časového období). Představitelé komatu jsou:
- bolesti hlavy;
- nedostatek chuti k jídlu;
- nevolnost;
- žízeň a pocit sucha v ústech;
- lemovaný lem;
- vůně acetonu z úst;
- průjmové poruchy gastrointestinálního traktu;
- snížení tlaku;
- apatie;
- ospalost;
- amnézie;
- nízký svalový tonus;
- zvýšená frekvence močení.
Pokud ignorujete zřejmé příznaky prekomatomu a nedostatek odpovídajících opatření, nakonec se člověk dostane do stavu bezvědomí.
Nouzová první pomoc pro hyperglykemickou kómu je realizace řady po sobě jdoucích aktivit. Nejprve byste měli zavolat "sanitku". V očekávání příchodu specialistů je algoritmus akce k zajištění nouzové péče o hyperglykemický kóma následující:
- Dávejte pacientovi vodorovnou polohu.
- Povolte řemen, řemen, kravatu; odpojit spony na pevném oděvu.
- Chcete-li vykonávat kontrolu nad jazykem (je důležité, aby se nezapojoval!)
- Proveďte injekci inzulinu .
- Monitorujte tlak. Při výrazném snížení krevního tlaku podávejte nápoj, který zvyšuje tlak.
- Poskytněte bohatý nápoj.
Poskytování nouzové lékařské péče pro hyperglykemickou kómu
Pacient v komatu je hospitalizován. V nemocnici jsou prováděny následující činnosti:
- Spočítejte nejdříve sprej a poté kapání inzulínu.
- Proveďte výplach žaludku a vložte čistící klystýr s 4% roztokem hydrogenuhličitanu sodného.
- Dali kapátko s fyziologickým roztokem, Ringerovo řešení.
- 5% glukózy se injektuje každých 4 hodiny.
- Přidá se 4% roztok hydrogenuhličitanu sodného.
Lékařský personál každou hodinu určuje hladinu glykémie a tlaku.