Bolestné klouby, které se rovněž špatně pohybují, se často stávají překážkou plného života. Nejúčinnější a někdy i jediný způsob, jak obnovit funkci končetin, je endoprotéza - náhrada kloubů. Jednou z nejobvyklejších operací v ortopedii je artroplastika kolena. Moderní medicína umožňuje celkovou artroplastiku kolena, která zahrnuje nahrazení všech artikulárních komponentů biokompatibilními strukturami (endoprotézou), aby se pacienta zbavilo bolesti a vrátilo koleno do normální funkce.
Indikace a kontraindikace k artroplastice kolena
Endoprotetika kolenního kloubu se provádí pro řadu indikací, včetně:
- artróza kolena ;
- artritida;
- abnormální struktura kolenního kloubu (dysplastická artróza);
- posttraumatická artróza;
- osteonekróza (nekróza kostní tkáně).
V některých případech je endoprotetika kontraindikována. Je zakázáno provádět chirurgický zákrok s:
- infekční proces v kloubu;
- poruchy srážení krve ;
- kardiovaskulární onemocnění nohou;
- přítomnost obecných chirurgických kontraindikací (sinusitida, kaz, atd.).
Není žádoucí podstoupit endoprotézu pro obezitu III. Stupně a onkologické onemocnění.
Rehabilitace po kolenní artroplastice
Endoprotetika je operace doprovázená ztrátou krve. V některých případech, jak během operace, tak po pooperačním období je nutná krevní transfúze.
Navíc jsou pozorovány následující komplikace po artroplastice kolena:
- infekce tkání v provozované oblasti;
- tromboembolizmus (zablokování krevních cév).
V tomto ohledu se pacientovi v pooperačním období podávají antibiotika a léky proti bolesti. Symptomatická léčba se provádí také v nemocnici. Po 10 až 12 dnech je pacient obvykle vybaven. V domácím prostředí je třeba přísně dodržovat doporučení lékaře.
Obnova po kolenní výměně trvá asi 3 měsíce. Všechny rehabilitační činnosti jsou pod dohledem lékaře. Pokud je to možné, doporučuje se během několika týdnů absolvovat rehabilitační kurz ve specializovaném centru. LFK po endoprotéze kolenního kloubu pod vedením odborného trenéra pomáhá:
- zvýšení objemu pohybu;
- zvýšení svalové síly nohy;
- závislost na protéze a nakonec hladký návrat k předchozí úrovni činnosti.
Cvičení po endoproteze kolena by se měla provádět nezávisle doma. Zdravotní komplex nutně zahrnuje takové cvičení:
- Ohyb kolen v poloze vleže a ve stoje.
- Ohnout koleno s hmotnostními činidly od 300 do 600 g;
- Chůze, počínaje 5-10 minut třikrát denně, postupně se rozšiřuje na půl hodiny 2-3x denně;
- Třídy na stacionárním kole nebo krátkodobé výlety na kole.
Odborníci také doporučují neodmítnout domácí úkoly, i když byste měli trochu snížit obvyklé zatížení. Lékař, který sleduje změny ve stavu pacienta, označí dobu, kdy je možné odmítnout berle. Pak bude možné zvýšit fyzickou zátěž bez převzetí lezeckého schodiště, řízení vozidla atd. Ve většině případů není plavání, tanec a některé sporty zakázány. Ale sport, který je spojen s výrazným zatížením kloubů (skákání, zvedání závaží, tenis a řada dalších sportovních aktivit), je lepší se vyhnout.