Beta-blokátory se nazývají léky, které mohou dočasně blokovat beta-adrenergní receptory. Tyto prostředky jsou nejčastěji přiděleny, pokud:
- terapie srdeční arytmie;
- nutnost zabránit opakovanému infarktu myokardu ;
- léčba hypertenze.
Co jsou beta-adrenergní receptory?
Beta-adrenergní receptory jsou receptory, které reagují na hormony adrenalin a noradrenalin a jsou rozděleny do tří skupin:
- β1 - převážně lokalizované v srdci a při jejich stimulaci dochází ke zvýšení síly a frekvence srdečních kontrakcí, ke zvýšení krevního tlaku; v ledvinách jsou také přítomny β1-adrenergní receptory a slouží jako receptory přístroje blízké laloku;
- β2 - receptory, které se nacházejí v bronchiolech a stimulují jejich expanzi a eliminaci bronchospasmu; tyto receptory jsou také na jaterních buňkách a jejich stimulace hormony podporuje štěpení glykogenu (rezervní polysacharid) a uvolňování glukózy do krve;
- β3 - lokalizované v tukové tkáni, pod vlivem hormonů aktivují štěpení tuků, způsobují uvolňování energie a zvyšují tvorbu tepla.
Klasifikace a seznam léků beta-blokátorů
V závislosti na tom, které receptory jsou beta-blokátory ovlivněny a způsobují jejich blokování, jsou tyto léky rozděleny do dvou hlavních skupin.
Selektivní (kardioselektivní) beta-blokátory
Účinek těchto léků je selektivní a směřuje k blokádě β1-adrenergních receptorů (neovlivňují β2-receptory), přičemž se pozoruje zejména srdeční účinky:
- snížení síly kontrakcí srdce;
- snížení srdeční frekvence;
- potlačení vedení přes atrioventrikulární uzel;
- snížená excitabilita srdce.
Tato skupina zahrnuje takové léky:
- Atenolol (Athenoben, Prinorm, Hypoten, Tenolol atd.);
- Bisoprolol (Concor, Bizomor, Coronale, Bisogamma atd.);
- betaxolol (Glaoks, Kerlon, Lokren, Betoptik atd.);
- metoprolol (Vazocardin, Betaloc, Corvitol, Logimax atd.);
- Nebivolol (Binelol, Nebilet, Nebivator);
- talinolol (Cordanum);
- esmolol (Breviblock).
Neselektivní betablokátory
Tyto léky jsou schopné blokovat jak β1, tak β2-adrenoreceptory, mají antihypertenzní, protizánětlivé, antiarytmické a membránově stabilizující účinky. Tyto léky také způsobují nárůst tónu průdušek, tón arteriol, tón dělohy a růst periferní cévní rezistence.
Patří sem následující léky:
- propranolol (Anaprilin, Propamin, Noloten, Inderal atd.);
- bopindolol (Sandinorm);
- Levobunolol (Wistagen);
- nadolol (Korgard);
- Oxprenolol (Trazicor, Coretal);
- ovonol (Vistagan);
- pindolol (Vickin, Viscaldix);
- sotalol (Sotagexal, Sotalex).
- timolol (Okumed, Arutimol, Fotil, Glukomol atd.).
Beta-blokátory nejnovější generace
Přípravky nové třetí generace jsou charakterizovány dalšími vazodilatačními vlastnostmi způsobenými blokádou alfa-adrenergních receptorů. Seznam moderních beta-blokátorů zahrnuje:
- carvedilol (Acridilol, Vedicardol, Carvedigamma, Rekardium atd.);
- celiprolol (Tselipres);
- bucindolol.
Abychom objasnili seznam léků beta-blokátorů s tachykardií, stojí za zmínku, že v tomto případě nejúčinnější léky, které pomáhají snížit srdeční frekvenci,
Kontraindikace užívání beta-blokátorů
Mezi hlavní kontraindikace těchto léků patří:
- bronchiální astma;
- nízký krevní tlak;
- syndrom slabosti sinusového uzlu;
- patologie periferních tepen;
- bradykardie;
- kardiogenní šok ;
- atrioventrikulární blok druhého nebo třetího stupně.