Pro provádění různých chirurgických zákroků je často potřeba zneškodnit poškozenou oblast. V lékařské praxi se používá vodivá anestézie jako způsob blokování přenosu nervových impulzů na krátkou dobu.
Metody vodivé anestézie ve stomatologii
Popsaná metoda se používá pro anestezii jak horní, tak spodní čelisti.
V prvním případě existují takové typy anestezie:
- Infraorbital. Lék je injektován do zóny infraorbitalu foramen.
- Tuberal. Injekce se provádí v oblasti horní čelisti. Stojí za zmínku, že tato technika je považována za nejnebezpečnější, protože často způsobuje komplikace.
Vedení anestezie na dolní čelist:
- Apodactyl. Jehla je vložena do záhybu v blízkosti velkého extrémního molaru.
- Intraorální. Dříve bylo místo vpichu palce prsty.
Obvykle se popsaná technologie používá k provádění operací na čelisti, stejně jako u kontraktury.
Kondukční anestezie horní končetiny
Nadcházející chirurgický zákrok na rameni s použitím injekčního anestetika je založen na několika metodách blokády brachiálního plexu následujícími typy přístupu:
- supraclavicular;
- axilární;
- interlace;
- dolní klavikulární.
Existuje také způsob, jak zablokovat terminální nervy.
Při manipulaci pod loktem je nutná anestezie vodiče na zápěstí. Umožňuje anesteziovat medián, radiální a ulnární nerv. Místo zasunutí jehly je umístěno uprostřed drážky pro sklápění zápěstí. Léky poskytují dlouhou blokádu přenosu nervových impulzů, takže navrhovaná metoda se často používá pro operace na prstech.
Efektivní anestetika pro vodivou anestezii:
- Trimekain;
- Novocain;
- Ultracaine;
- Bupivakain;
- Lidocaine.
Pro zvýšení účinku léků a přidání injekcí protizánětlivých a analgetických vlastností se k roztoku přidávají adrenalin, opioidy a steroidní hormony.
Kondukční anestezie dolní končetiny
V závislosti na lokalizaci poranění nohou se vyznačují blokády takových nervů:
- prohibitive;
- tibiální;
- peroneal;
- femorální;
- boční;
- vnější kožní okraj stehna;
- ischias.
Před injekcí se hledá přesné umístění nervu pomocí ultrazvuku nebo neurostimulátoru. Je důležité anestetizovat požadovanou oblast po dostatečně dlouhou dobu. Navíc objasnění místa vylučování umožňuje vyhnout se různým nežádoucím účinkům při injekci.
Komplikace vodivé anestézie
Často negativní důsledky souvisejí s rizikem vývoje jednotlivých alergických reakcí na podávaný lék. Kromě toho mohou vzniknout takové komplikace:
- poškození nervu nebo cév v okolí;
- necitlivost a silná bolest v končetinách, po dlouhou dobu po anestezii a chirurgii;
- pocit plíživých "husových boků";
- dysfunkce nervu, ke kterému byla injekce provedena (neuropatie);
- ruptura lymfatického toku (hrudní);
- intoxikace ;
- pneumotorax;
- infekce v oblasti, ve které byla injekce provedena.
Někdy se objevují systémové reakce, které se projevují jako závratě, srdeční arytmie, ztráta vědomí a slabost v celém těle. Jsou vzácné a jsou způsobeny nesprávnou injekcí anestetika (uvnitř cévy).
Je třeba poznamenat, že komplikace se vyskytují méně často než u 1% všech případů anestézie.