U mnoha žen může lékař předepsat škrábání děložní dutiny - lékařské, diagnostické nebo terapeutické a diagnostické.
Indikace pro kyretáž děložní dutiny
Uveďte seznam indikace pro kyretáž:
- Děložní krvácení . Postup má nejen terapeutický účinek, protože odstranění veškerého obsahu děložní dutiny pomáhá kontrakci, ale také diagnostické, protože histologické vyšetření obsahu pomáhá při zjišťování příčiny krvácení.
- Hyperplasie endometria . Ve všech hyperplastických procesech jsou poruchy obvykle hormonální a samotný postup se provádí jak kvůli prevenci možného krvácení, tak k diagnostice stupně hyperplasie.
- Podezření na maligní degeneraci v endometriu . Velmi často je možné předpokládat znovuzrození dysfunkčním krvácením a je možné diagnostikovat rakovinu v časném stadiu těsně po histologickém vyšetření obsahu její dutiny.
- Neúplný potrat . Při přítomnosti ultrazvuku v děložní dutině zbytků plodového vajíčka se provádí škrábání dělohy během potratu, aby se zastavilo krvácení a odstranily se zbytky, které mohou způsobit zánět v děložní dutině.
- Placentární polyp . Často se provádí škrábání děložní dutiny po porodu nebo potratu, aby se odstranily zbytky placenty - placentární polyp.
- Opětovné oškrabávání děložní dutiny je předepsáno pro lékařské účely, pokud nebylo možné dosáhnout výsledku v jednom postupu. Tato kyreta se opakuje s krvácením, pokud ultrazvuk v děložní dutině zjistí obsah, který způsobuje a nebyl odstraněn prvním postupem.
Kontraindikace pro kyretáž zahrnuje akutní zánětlivé procesy v děložní dutině, ale pokud je zánět způsoben zbytky placenty nebo membrán fetálního vajíčka, pak až po kyretu mohou zmizely příznaky zánětu.
Jak se dělá curettage děložní dutiny?
Škrábání se provádí pod intravenózní nebo lokální anestezií. Za prvé, vnější genitálie, vagina a děložní čípka jsou ošetřeny antiseptickým roztokem (například Lugolovým roztokem). Vložte vaginální zrcátka a odkryjte děložní čípku a poté ho fixujte pomocí kleští. Cervikální kanál je postupně zvětšen pomocí kovových prodloužení tak, aby mohla být vložena kyreta. Pomalu se vstřikuje do dna dělohy a poté sejme a seškrábe endometrium nejprve podél přední stěny, pak podél zadní a boční stěny. Po škrábání odstraňte kleště a znovu upravte sliznici antiseptikem. Veškerý obsah, který lékař dostal během škrábání, byl umístěn do 10% formalinového roztoku a poté byl poslán do laboratoře pro další histologické vyšetření.
Škrábání děložní dutiny - důsledky
Během několika dní po zákroku musí být žena pod dohledem lékaře. Obvykle je možné provést menší krvavé nebo krvavé bodnutí hlenu, které se rychle zastaví a stav ženy po vyléčení dutiny dělohy se rychle zlepší. Pokud se však výtok stává hnisavý nebo se objevují krevní sraženiny a čerstvá krev ve velkých množstvích, znamená to, že po vyčinění dutiny dělohy vznikly vážné komplikace.
Mezi možné komplikace patří nejčastěji krvácení, endometritida nebo peritonitida, trauma dělohy a sousedních orgánů. Aby se zabránilo hnisavým komplikacím, je antibiotická léčba po vyčinění děložní dutiny často předepsána.
V období zotavení po vyčerpání dělohy by žena měla dodržovat následující doporučení: neměl mít měsíc sex, nepoužívat vaginální výtěry pro vypouštění, neberte si léky, které zředují krev, vyhýbejte se těžkým fyzickým námahům, nemontujte, nekoupejte, nepůjděte do sauny a bazén.